漫话肾积水
日前，传闻央视主持人王小丫因患肾积水而停工，因此有关肾积水的话题引起了许多人的关注。到底什么是肾积水，肾积水应该怎样治疗呢？带着这些问题，记者采访了河北省石家庄市第一医院泌尿外科主任医师庞书舰。
什么是肾积水
庞大夫介绍说，泌尿系统关系到尿的形成和排泄，只有尿路通畅才能保证其正常功能。当输尿管、尿道因为自身病变或外在病变使之出现梗阻时，梗阻部位以上的管道系统就会扩张积水，称之为肾积水。好比水域下游的河流溪流出现堵塞，上游就会出现水滞留一样。
引起肾积水的病因
肾积水并不是一种独立疾病，大多数都是由其他疾病引起的。按引起肾积水的原因划分，主要分为先天和后天两种。
庞大夫特别指出，因后天因素导致肾积水的病因包括，输尿管、尿道的结石、肿瘤、慢性炎症等引起的尿路梗阻。
肾积水的症状
庞大夫说，虽然上述尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的症状。是否引发肾积水，与其发生病因和形成速度有关。当患者出现腰或上腹部胀痛不适，受到轻微外伤出现血尿等情况时，都可能暗示有肾积水发生。还有一些病人有时可以完全没有症状，只是在体检做B超时才能发现。
如何早期发现肾积水
B超检查是发现肾积水较为简单易行的方法。一旦肾积水诊断成立，可通过泌尿系统造影、膀胱镜或输尿管镜、泌尿系CT等检查手段，进一步明确引起肾积水的病因。同时还应该了解肾脏的功能是否正常。因为长时间梗阻会引起肾脏功能不可逆的损害。所以及时地找到梗阻原因并尽早解除泌尿道梗阻，可以有效地保护肾脏功能，防止出现慢性肾功能衰竭。
肾积水的治疗
庞大夫说，肾积水的治疗原则是“解除梗阻，保护肾功能”，首选治疗方法是手术。
★病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变，在去除病因后，可获得良好的效果。
★肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时，例如双侧肾积水并且伴有肾功能下降时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
★肾切除术肾积水严重，肾功能完全丧失时可切除病肾。
专家提醒：
预防肾积水，平时要避免服用对肾有损害的药物，还要避免外伤。肾积水患者要定期到正规医院作检查以监测肾功能。
作者:◆受访专家河北省石家庄市第一医院泌尿外科副主任主任医师庞书舰◆本报记者周永梅, 百拇医药
什么是肾积水
庞大夫介绍说，泌尿系统关系到尿的形成和排泄，只有尿路通畅才能保证其正常功能。当输尿管、尿道因为自身病变或外在病变使之出现梗阻时，梗阻部位以上的管道系统就会扩张积水，称之为肾积水。好比水域下游的河流溪流出现堵塞，上游就会出现水滞留一样。
引起肾积水的病因
肾积水并不是一种独立疾病，大多数都是由其他疾病引起的。按引起肾积水的原因划分，主要分为先天和后天两种。
庞大夫特别指出，因后天因素导致肾积水的病因包括，输尿管、尿道的结石、肿瘤、慢性炎症等引起的尿路梗阻。
肾积水的症状
庞大夫说，虽然上述尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的症状。是否引发肾积水，与其发生病因和形成速度有关。当患者出现腰或上腹部胀痛不适，受到轻微外伤出现血尿等情况时，都可能暗示有肾积水发生。还有一些病人有时可以完全没有症状，只是在体检做B超时才能发现。
如何早期发现肾积水
B超检查是发现肾积水较为简单易行的方法。一旦肾积水诊断成立，可通过泌尿系统造影、膀胱镜或输尿管镜、泌尿系CT等检查手段，进一步明确引起肾积水的病因。同时还应该了解肾脏的功能是否正常。因为长时间梗阻会引起肾脏功能不可逆的损害。所以及时地找到梗阻原因并尽早解除泌尿道梗阻，可以有效地保护肾脏功能，防止出现慢性肾功能衰竭。
肾积水的治疗
庞大夫说，肾积水的治疗原则是“解除梗阻，保护肾功能”，首选治疗方法是手术。
★病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变，在去除病因后，可获得良好的效果。
★肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时，例如双侧肾积水并且伴有肾功能下降时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
★肾切除术肾积水严重，肾功能完全丧失时可切除病肾。
专家提醒：
预防肾积水，平时要避免服用对肾有损害的药物，还要避免外伤。肾积水患者要定期到正规医院作检查以监测肾功能。
作者:◆受访专家河北省石家庄市第一医院泌尿外科副主任主任医师庞书舰◆本报记者周永梅, 百拇医药