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警惕糖尿病并发神经病变
http://www.100md.com 2006年9月29日 《中国中医药报》 第2613期
     糖尿病患者有95%的人都会出现程度不同的神经系统异常改变,有明显神经症状的达6%。由于患者长期糖代谢紊乱,使体内血脂和血液黏度增高,形成高凝倾向,引起局部缺血缺氧,若不及时纠正,则很容易发生糖尿病性心、脑、肾、血管及神经系统等并发症。糖尿病的脊髓改变一般仅限于后束、后根及前柱,有人认为早期糖尿病性神经病变是轴索的退化缩小,相继出现节段性脱髓鞘。另外,营养障碍和维生素缺乏也是糖尿病性神经病变的诱因。其主要并发症有:

    末梢神经炎

    主要表现为四肢末端手套、袜套样改变。

    糖尿病性肌萎缩

    主要表现为手肌萎缩,常被误诊为颈椎病。

    糖尿病性驱干性神经病

    表现为发作性肢痛,阶段性感觉障碍。

    糖尿病性神经炎 以坐骨神经受累多见。

    糖尿病性心脑血管性疾病

    如多发性脑硬塞、心绞痛、心梗等。

    糖尿病性坏疽 主要表现为下肢无菌性溃疡。

    糖尿病的治疗主要在于有效地控制血糖,促进葡萄糖在机体内的利用,运用营养神经的药物,以促进神经生长,调节代谢,促进和恢复神经传导功能。还要积极预防并发症的发生与发展。具体方法是,在使用有效降糖药物控制血糖的同时,可有针对性地选择中药进行防治。经临床验证的有效处方是用川芎15g,延胡索15g,当归12g,鸡血藤9g,没药12g,红花9g,赤芍9g,三七3g,苏木9g,细辛3g,水煎服,每日1剂。4周为一个疗程,连服两个疗程。, 百拇医药(张卫国 温长路)