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王正龙疑难杂症的治疗(27)妇科病(附:不孕症)
http://www.100md.com 2006年9月29日
     在人们主要学习西方科学理论,并用洋人思路简单地解释中医,说什么男人属阳,女人属阴。女人以阴气为主,治病主要以养阴为主。这种理论是极为荒谬的!男女只是生殖器官有所不同,「阴阳」是依照性器官的形状而定,脏腑的功能都是完全一样的,治疗原则也都是相同的,比如:男子遗精,女子梦交,男子滑精,女子带下,表现虽不同,其本质和治法却是相同的,只是女子有月经和妊娠,需要论述的内容,仅此而已。

    女子所患妇科疾病,一定是由于「阳(虚)不(能)化阴(邪)」所致,治疗要点只需注重一个「阳」字。而且,胎前不言证,归于「六经」、产后不言法,尽在「阴阳」。就是说,一些妇科病是由于外感邪气,闭束气机的暂时表现,依照「六经辨证提纲」治疗即可;至于辨别阴阳的方法,不在是否「有火有热」,简而言之,只看患者「有神」与「无神」。诊断的关键在于医生的辨别「阴阳」水准高低。 现在人们主要学习西方科学理论,并用洋人思路简单地解释中医,说什么男人属阳,女人属阴。女人以阴气为主,治病主要以养阴为主。这种理论是极为荒谬的!男女只是生殖器官有所不同,「阴阳」是依照性器官的形状而定,脏腑的功能都是完全一样的,治疗原则也都是相同的,比如:男子遗精,女子梦交,男子滑精,女子带下,表现虽不同,其本质和治法却是相同的,只是女子有月经和妊娠,需要论述的内容,仅此而已。
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    女子所患妇科疾病,一定是由于「阳(虚)不(能)化阴(邪)」所致,治疗要点只需注重一个「阳」字。而且,胎前不言证,归于「六经」、产后不言法,尽在「阴阳」。就是说,一些妇科病是由于外感邪气,闭束气机的暂时表现,依照「六经辨证提纲」治疗即可;至于辨别阴阳的方法,不在是否「有火有热」,简而言之,只看患者「有神」与「无神」。诊断的关键在于医生的辨别「阴阳」水准高低。

    月经先期而至,不都是属热,热则滋阴凉血即可。寒则主要是元气太虚,不能载血,所以先期而下,其人必定面白,少气懒言,动则气喘,一切无神,应以「温固元气」为主,宜附子理中汤,切不可用黄芩、黄连以及四物汤之类的药物,若服用滋阴凉血的药物,患者必定精神健旺,多暴怒,抑郁,而且,言语、起居,动静,一切有神。这一点必须分清。

    月经后期而至,不都是属寒,寒则阳虚不能镇纳阴气,阴血上潜外越而不能下行,法宜「温中固土」,如甘草干姜汤,潜阳丹、建中汤。也有因暗耗所致,如自汗、盗汗、常流鼻血,偶尔吐血,经常腹泻以及因减肥而节食,都可造成经期后至。属于阳虚,法宜收纳,则以芪附汤、建中汤、封髓丹、潜阳丹为主;属于阴虚,法宜清润,则以益元散、四物汤、黄连阿胶鸡子黄汤为主。偶尔有因外感寒邪、偶食生冷、触及冷水等,也可造成经期后至,医生必须问明,不可造次。
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    经来淋漓不断,有因元气大虚,统摄失职、有因冲任伏热,迫血妄行,元气大虚,是由于过服寒凉发散药物,或房劳忧思过度,患者起居动静,一切无神,法宜温固,如附子理中汤、黄芪建中汤;冲任伏热,热动于中,血不能藏,患者起居动静,一切有神,法宜养阴清热,如黄连泻心汤、生地芩连汤。

    经来多而色紫成块,现中医多认为属于「阴虚阳盛」,火化太过,多用清热凉血药物,理虽如此,但在现实中却极为少见。患者主要症状是困倦嗜卧,少气懒言,一切无神,而且气虚血滞,阳不化阴,阴凝而色紫成块,法宜温固本元,如理中汤(加制香附)、甘草干姜汤、建中汤。

    月经少而色淡,现中医多认为属于血虚,统以四物汤、人参汤主之,以为血虚就要补血,似乎有理,其实不然,血虚明明是阳衰而火化不足所致,阳气健则化血赤,阳气微则化血淡,阳气足则化血多,阳气衰则化血少。此乃「阴阳」至理。法宜扶阳生血,如黄芪建中汤、当归补血汤(加炮附子),或甘草干姜汤(加)当归补血汤。
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    月经前腹痛,时医多言血中有滞,多用「桃红四物汤」,若属热滞尚可,若因寒邪阻滞,或误食生冷,法宜温中行滞,如理中汤(加制香附)。

    月经后腹痛,时医多言虚中有滞,多用八珍汤加制香附,似乎合理,其实也不然。此症有外因、内因之别,若外感风寒,必恶风畏寒,发热身痛,宜发散,如桂枝汤;若内阳不足,寒从内生,喜揉喜热,宜温里,如附子理中汤加公丁香、缩砂仁。

    闭经,若怀孕则不必治,若不是怀孕,则有不同原因,因洗冷水而闭者,麻黄附子细辛汤主之;因食生冷而闭者,理中汤加缩砂仁、公丁香、中肉桂主之;因抑郁而闭者,小柴胡汤加制香附、大川芎、炒麦芽主之;因禀赋不足、房劳过度而闭者,宜辨证而治之,或甘温、或辛温、或苦温;因外感风寒而闭者,依六经辨证而治之;另有寡妇、室女思交不遂而闭经者,开郁行滞即可。

    崩漏,有阳虚、阴虚之分。阳虚病因,有先天不足、饮食不节、月经不调、过食冷饮,以及寒凉发散药物,纵欲无度,患者起居动静,一切无神,元气太虚,不能统摄,阴血暴下,轻则为漏,重则为崩,非大甘大温不能挽救,如大剂参附汤、甘草干姜汤。阴虚病因,有因愤怒而肝火旺,或焦虑而心火生,或饮酒过度而胃火炽,患者起居动静,一切有神,火动于中,血海沸腾,妄行于下,卒然暴注,急宜凉血清热,如十灰散、凉血汤。此时切不可用辛温药物!必须待邪火一去,才能使用甘温甘凉药物,而且,必须使用,否则患者虚弱的身体转瞬就会变为寒证。另外,《医学衷中参西录》中的安冲汤,对于立即止崩的效果较好。
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    带下,有湿热下注和元气衰弱之别。湿热下注,皆因喜食辛辣燥酒、脾气暴躁、淫欲过度,脾不化湿,湿气流入下焦,患者必定烦躁,精神饮食不衰,脉必有神,带下胶粘极臭,法宜除湿清热,如葛根芩连场、黄连泻心汤(加云茯苓、建泽泻、块滑石),这种情况较为少见,元气衰弱,由于先天不足、劳心太甚、房劳过度、过食寒凉,导致败精下流,患者必定头晕心惕、饮食减少、四肢无力,脉必两寸旺而两尺极弱,带下清淡而冷,不粘不臭,法宜大补元气,收纳肾气,如潜阳丹(加破故纸、益智仁)、参附汤(加云茯苓、中肉桂)、苓桂术甘汤(加炮附子、缩砂仁),这种情况最为多见。更有五色带下,以大甘大温,收固元气即可。不孕症妇女,多为阳虚血滞,主要是房劳过度、元气大伤所致,以四逆汤、附子汤治之,疗效甚佳,男性不孕症治法亦然。

    几乎所有人认为:怀孕期间不宜服药,其实不然,胎寒胎热,都会造成早产:胎寒则温之,胎热则凉之,只要对证,附子、芒硝都是保胎药,总之,邪去则正复,就是安胎。只是病去八九分即可停药。所谓早产,一定是元气亏损,服四逆汤就是保胎,而且,还可以用于消除妊娠炎症。我曾将这个方法用于自己的妻子,没有任何不良反应,而且,孩子出生后非常健康。
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    澳大利亚正在试验用生姜治疗孕妇恶心呕吐,据称有些疗效。其实这就是内伤,是怀孕前饮食不节(过食冷饮)及房劳过度造成的。生姜属于热药,所以有些效果。而服用四逆汤岂不是更好?只要对证,当服则服,不会产生不良后果。西医不明「阴阳」,只是通过「瞎猫碰死耗子」的方法进行试验,永远也摸不着头绪。我国的中医再跟着洋人屁股后面瞎起哄,真是令人痛心疾首。而且,治疗妇科病,岂是雌性激素所能包打天下的?

    对于灸法来说,只要患者有「无神、无力」的阳虚表现,就可以用灸法,而且,重灸关元穴,可以将子宫瘀血和肌瘤(肿瘤)彻底破除;对于附件炎、盆腔炎,也有极好的疗效;而对于虚寒型不孕症男女患者,定能治愈,灸关元穴,止白带的功效极为显着。

    可以这样说,灸关元穴几乎可以治愈所有妇科疾病。注意事项可参考《论灸法》一文。

    虽然上面将各种妇科疾病都进行了分析,并指出对应的药方,但是,现在绝大多数的妇科疾病都属于「阴盛阳虚」证,只用四逆汤、白通汤、附子理中汤、当归四逆汤就可以将不同类型的妇科疾病全部治愈,其它药物形同虚设,只是要求医生必须精通元气理论,擅长使用回阳药物,对于服药所出现的「不良」反应,能够用正确的理论进行解释并正确把握,治疗疑难的妇科疾病,易如反掌。

    总之,治疗疾病应以「扶正??邪」为原则,治疗期间,绝对禁止房事!

    通吃岛证券网 作者:王正龙, 百拇医药