警惕儿童和青少年的双相障碍
双相障碍，也叫做躁狂-抑郁疾病，是一种精神科的常见疾病。一般人群一辈子患这种病症的可能性大约4%。患者约1/3在13岁以前起病，1/3在13岁～18岁之间起病，1/3在18岁以后起病，可见这种病症多在儿童青少年中开始发病。
双相障碍是一种严重的精神疾病，其特征是抑郁、躁狂、和/或混合症状状态的反复发作。 这些发作引起情绪、能力和行为的不寻常的和极度的转换，明显地妨碍正常的健康功能。
躁狂症状包括：
1.情绪的剧烈变化—或极度易怒或非常愚蠢和兴高采烈。
2.自尊心膨胀；夸大 。
3.精力充沛。
4.睡眠需要减少—几天睡得非常少或不睡也过得去，而没有疲倦感。
5.话多—话太多、太快；变换话题太快；不能被打断。
6.随境转移—注意力不断地从一处转移到另一处。
7.性欲亢进—性的想法、感觉或行为增强；直接的性语言的使用。
8.有意图的活动和躯体兴奋增强。
9.不顾危险—过度地卷入危险的行为或活动。
抑郁症状包括：
1.持续忧愁或易激惹心境。
2.对曾经喜欢的活动丧失兴趣。
3.食欲或体重明显地变化。
4.睡眠困难或睡眠过多。
5.躯体兴奋或动作缓慢。
6.能力丧失。
7.无价值或不恰当的内疚感。
8.难以集中注意力。
9.反复的死亡或自杀的想法。
儿童青少年的双相障碍的症状最初可能被误认为儿童和青少年的正常的情绪和行为。然而，与正常的情绪改变不同的是，双相障碍明显地损害上学的功能，不能胜任学业或成绩不好。性欲增盛可能是青少年病人的一个真实的问题，许多病人有不良的同伴关系。他们非常心情不稳和易激惹，这导致他们被排斥。他们的自杀比率是一般人群预期的3至4倍。
假如孩子的个性变化，包括过度的情绪爆发和心境变化，显得抑郁和表现非常严重的多动症样症状，开始影响到他的生活和学习，破坏与其他人的关系，或有基本健康的威胁，特别是假如有本病家族史，那么家长应该高度警惕，要及时带这个孩子去看具有双相障碍经验的精神科医师。
对青少年的双相障碍，只要做到早期发现、早期治疗，可以减少疾病对孩子心理发育成长和学业的影响，较长时间的规范的维持巩固治疗，可以进一步消除残留症状，降低复发的可能性，让孩子回归社会、回归学校，完成学业。基本治疗包括使用适当剂量的情绪稳定剂(最典型的锂盐和/或丙戊酸盐)、非典型抗精神病药物(利培酮、奥氮平、奎硫平)和新型抗抑郁药物。非药物处理包括：应激的处理、睡眠卫生、支持小组/出版物、学校干预、各种形式的心理治疗(认知行为疗法、多个家庭心理教育小组疗法)。, 百拇医药(胡斌 江西省心理康复中心主任医师)
双相障碍是一种严重的精神疾病，其特征是抑郁、躁狂、和/或混合症状状态的反复发作。 这些发作引起情绪、能力和行为的不寻常的和极度的转换，明显地妨碍正常的健康功能。
躁狂症状包括：
1.情绪的剧烈变化—或极度易怒或非常愚蠢和兴高采烈。
2.自尊心膨胀；夸大 。
3.精力充沛。
4.睡眠需要减少—几天睡得非常少或不睡也过得去，而没有疲倦感。
5.话多—话太多、太快；变换话题太快；不能被打断。
6.随境转移—注意力不断地从一处转移到另一处。
7.性欲亢进—性的想法、感觉或行为增强；直接的性语言的使用。
8.有意图的活动和躯体兴奋增强。
9.不顾危险—过度地卷入危险的行为或活动。
抑郁症状包括：
1.持续忧愁或易激惹心境。
2.对曾经喜欢的活动丧失兴趣。
3.食欲或体重明显地变化。
4.睡眠困难或睡眠过多。
5.躯体兴奋或动作缓慢。
6.能力丧失。
7.无价值或不恰当的内疚感。
8.难以集中注意力。
9.反复的死亡或自杀的想法。
儿童青少年的双相障碍的症状最初可能被误认为儿童和青少年的正常的情绪和行为。然而，与正常的情绪改变不同的是，双相障碍明显地损害上学的功能，不能胜任学业或成绩不好。性欲增盛可能是青少年病人的一个真实的问题，许多病人有不良的同伴关系。他们非常心情不稳和易激惹，这导致他们被排斥。他们的自杀比率是一般人群预期的3至4倍。
假如孩子的个性变化，包括过度的情绪爆发和心境变化，显得抑郁和表现非常严重的多动症样症状，开始影响到他的生活和学习，破坏与其他人的关系，或有基本健康的威胁，特别是假如有本病家族史，那么家长应该高度警惕，要及时带这个孩子去看具有双相障碍经验的精神科医师。
对青少年的双相障碍，只要做到早期发现、早期治疗，可以减少疾病对孩子心理发育成长和学业的影响，较长时间的规范的维持巩固治疗，可以进一步消除残留症状，降低复发的可能性，让孩子回归社会、回归学校，完成学业。基本治疗包括使用适当剂量的情绪稳定剂(最典型的锂盐和/或丙戊酸盐)、非典型抗精神病药物(利培酮、奥氮平、奎硫平)和新型抗抑郁药物。非药物处理包括：应激的处理、睡眠卫生、支持小组/出版物、学校干预、各种形式的心理治疗(认知行为疗法、多个家庭心理教育小组疗法)。, 百拇医药(胡斌 江西省心理康复中心主任医师)