面肌抽搐——中老年人常发的面部疾病
面肌抽搐是中老年人常遇到的面部疾病,多表现为一侧面部肌肉不自主地跳动,紧张时诱发跳动发作,跳动可突然发生,持续数秒至数十秒。大部分患者的跳动是发作性的,发作后可自然缓解,持续数月或数年。但随着年龄的增长,发作频率增加,缓解期越来越短,甚至每天发作多次,抽搐的范围也会扩大。
面肌抽搐有原发性和继发性两种。后者多指由肿瘤等因素刺激面神经引发的疼痛,可以通过CT,MRI等检查明确。本病好发于老年人的原因,是由于脑干随年龄的增长而下移,加之动脉粥样硬化使动脉相应移位或延长,在面神经进入脑干段的部位接触,产生搏动性压迫。
近年来对原发性面肌抽搐的诊治取得了可喜的进展,除了传统的药物如卡马西平和肉毒素注射治疗外,对药物治疗无效或药物副作用过大的患者,可进行三维断层成像血管显影术等检查,寻找致病血管。怀疑有血管压迫者,可考虑神经外科微血管减压手术,术后90%的患者抽搐可以缓解,较少复发。, 百拇医药(高翔 上海华山医院神经外科副教授)
面肌抽搐有原发性和继发性两种。后者多指由肿瘤等因素刺激面神经引发的疼痛,可以通过CT,MRI等检查明确。本病好发于老年人的原因,是由于脑干随年龄的增长而下移,加之动脉粥样硬化使动脉相应移位或延长,在面神经进入脑干段的部位接触,产生搏动性压迫。
近年来对原发性面肌抽搐的诊治取得了可喜的进展,除了传统的药物如卡马西平和肉毒素注射治疗外,对药物治疗无效或药物副作用过大的患者,可进行三维断层成像血管显影术等检查,寻找致病血管。怀疑有血管压迫者,可考虑神经外科微血管减压手术,术后90%的患者抽搐可以缓解,较少复发。, 百拇医药(高翔 上海华山医院神经外科副教授)