肺结核为何声音嘶哑
济南市中医院耳鼻喉科 主任医师 邵建民
前日，所治一例：该患者男性，53岁，烟酒史10余年，因嘶哑20余天疗效不好，慕名就诊。检查：喉关节肿胀充血，声带无明显异常，联想数年前所发现的4例因嘶哑就诊而实际为肺癌转移所致的患者，不敢忽视，叫病人先做胸透。结论是双肺感染，肺结核，转相关医院进一步确诊。
一般认为，嘶哑就是咽喉的病，服用治疗咽喉病的药物就可以，这是不全面的，尤其是对于50岁以上的男性，又有多年烟酒史的患者，切不可掉以轻心，仅按咽喉炎治疗，而应排除甲状腺，食管以及气管，肺等器官的病变。这例病人即是如此。
本例病人无咳嗽，不喘憋，不发热，只有声音嘶哑。按常规治疗，就可能耽误原发病的及时治疗，所以，对于特定年龄段，又有烟酒史的男性嘶哑患者，不妨加以鉴别诊断，以保证治疗效果以及早期干预性治疗，确保诊治的客观性、实效性、有效性。
编后：“医案透视”是本版新增的一个栏目。开办的目的是为了透过临床上的一些典型的医案，深入浅出的讲明一些医学道理，一方面提醒普通读者们注意，另一方面也给咱们一些按照惯性思维的大夫们提个醒。, 百拇医药
前日，所治一例：该患者男性，53岁，烟酒史10余年，因嘶哑20余天疗效不好，慕名就诊。检查：喉关节肿胀充血，声带无明显异常，联想数年前所发现的4例因嘶哑就诊而实际为肺癌转移所致的患者，不敢忽视，叫病人先做胸透。结论是双肺感染，肺结核，转相关医院进一步确诊。
一般认为，嘶哑就是咽喉的病，服用治疗咽喉病的药物就可以，这是不全面的，尤其是对于50岁以上的男性，又有多年烟酒史的患者，切不可掉以轻心，仅按咽喉炎治疗，而应排除甲状腺，食管以及气管，肺等器官的病变。这例病人即是如此。
本例病人无咳嗽，不喘憋，不发热，只有声音嘶哑。按常规治疗，就可能耽误原发病的及时治疗，所以，对于特定年龄段，又有烟酒史的男性嘶哑患者，不妨加以鉴别诊断，以保证治疗效果以及早期干预性治疗，确保诊治的客观性、实效性、有效性。
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