保和丸
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2006年10月6日
〖方源〗 《丹溪心法·卷三积聚痞块五十四》：“治一切食积。”
〖组成〗 山楂 六两 [18g] 神曲 二两 [6g] 半夏 茯苓 各 三两 [各9g]
陈皮 连翘 萝卜子 各一两[各6g]
〖用法〗 上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七、八十丸，食远白汤下。[现代用法：共为末，水泛为丸，每服6～9g，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方十分之一即可。]
〖方歌〗 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加，炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。
〖释名〗 本方虽由消导物为主组成，但作用平和，故名“保和”。用丸剂取其缓消之意。
〖主治〗 食积。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
〖功用〗 消食和胃。
〖方解〗
君 山楂 酸温性紧，善消腥膳油腻之积，行淤破滞，为尅化之药，故以为君。
┌ 神曲 辛温之性，消酒食陈腐之积。
│
臣 ┤
│
└ 莱菔子 辛甘下气而化面积。
┌ 茯苓 健脾利湿，和中止泻。
│
│
│ 陈皮 ┐
│ │
佐 ┤ ├ 行气化滞和胃止呕。
│ │
│ 半夏 ┘
│
│
└ 连翘 以其苦寒之性，散结而清热，泻食积易于化热。
〖运用〗
1.本方为治疗食积的通用方剂。以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为证治要点。
2.本方为消食轻剂，适用于食积不甚，正气未虚之证。若食滞较重者，可酌加枳实、槟榔等以增强其消食导滞之力；食积化热较甚，而见苔黄、脉数者，可酌加黄芩、黄连以清热；大便秘结者，可加大黄以泻下通便；兼脾虚者，加白术以健脾。
3.急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者，均可加减用之。
〖文献摘要〗 《成方便读》：“此为食积痰滞，内瘀脾胃，正气未虚者而设也。山楂酸温性紧，善消腥羶油腻之积，行瘀破滞，为克化之药，故以为君。神曲系蒸窨而成，其辛温之性，能消酒食陈腐之积。莱菔子辛甘下气，而化面积；麦芽咸温消谷，而行瘀积，二味以之为辅。然痞坚之处，必有伏阳，故以连翘之苦寒散结而清热。积郁之凝，必多痰滞，故以二陈化痰而行气。此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。”
〖附方〗 大安丸
方源：《丹溪心法》：脾经消导之药
组成：山楂 二两 神曲 炒 半夏 茯苓 各一两 陈皮 萝卜子 连翘 各半两 白术 二两
用法：上为末，粥糊丸服。
功用：消食之中兼有益气健脾功效。
主治：食积而有脾虚者。, 百拇医药
〖组成〗 山楂 六两 [18g] 神曲 二两 [6g] 半夏 茯苓 各 三两 [各9g]
陈皮 连翘 萝卜子 各一两[各6g]
〖用法〗 上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七、八十丸，食远白汤下。[现代用法：共为末，水泛为丸，每服6～9g，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方十分之一即可。]
〖方歌〗 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加，炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。
〖释名〗 本方虽由消导物为主组成，但作用平和，故名“保和”。用丸剂取其缓消之意。
〖主治〗 食积。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
〖功用〗 消食和胃。
〖方解〗
君 山楂 酸温性紧，善消腥膳油腻之积，行淤破滞，为尅化之药，故以为君。
┌ 神曲 辛温之性，消酒食陈腐之积。
│
臣 ┤
│
└ 莱菔子 辛甘下气而化面积。
┌ 茯苓 健脾利湿，和中止泻。
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│ 陈皮 ┐
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佐 ┤ ├ 行气化滞和胃止呕。
│ │
│ 半夏 ┘
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└ 连翘 以其苦寒之性，散结而清热，泻食积易于化热。
〖运用〗
1.本方为治疗食积的通用方剂。以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为证治要点。
2.本方为消食轻剂，适用于食积不甚，正气未虚之证。若食滞较重者，可酌加枳实、槟榔等以增强其消食导滞之力；食积化热较甚，而见苔黄、脉数者，可酌加黄芩、黄连以清热；大便秘结者，可加大黄以泻下通便；兼脾虚者，加白术以健脾。
3.急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者，均可加减用之。
〖文献摘要〗 《成方便读》：“此为食积痰滞，内瘀脾胃，正气未虚者而设也。山楂酸温性紧，善消腥羶油腻之积，行瘀破滞，为克化之药，故以为君。神曲系蒸窨而成，其辛温之性，能消酒食陈腐之积。莱菔子辛甘下气，而化面积；麦芽咸温消谷，而行瘀积，二味以之为辅。然痞坚之处，必有伏阳，故以连翘之苦寒散结而清热。积郁之凝，必多痰滞，故以二陈化痰而行气。此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。”
〖附方〗 大安丸
方源：《丹溪心法》：脾经消导之药
组成：山楂 二两 神曲 炒 半夏 茯苓 各一两 陈皮 萝卜子 连翘 各半两 白术 二两
用法：上为末，粥糊丸服。
功用：消食之中兼有益气健脾功效。
主治：食积而有脾虚者。, 百拇医药