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服降压药别担心耐药性
http://www.100md.com 2006年10月9日 《健康时报》 2006.10.09
     受访专家:第三军医大学大坪医院药剂科主任孟德胜副教授

    高血压病人长期服降压药,会不会产生耐药性?这是很多高血压患者关心的问题。第三军医大学大坪医院药剂科主任、药学博士孟德胜副教授指出,服降压药不会产生耐药性。

    孟德胜主任说,高血压病人必须坚持长期服用降压药,日日服,月月服,年年服,不能随意停用。既然要长期服用,所以研究降压药的专家学者们,早就考虑到降压药长期服用是否会产生耐药性的问题。市场上的降压药,都已经经过科学研究,如果长期服用会产生耐药性,则该降压药不能上市,国家的药品审查监督部门也就不会批准它。

    据孟主任介绍,有些病人开始服用一种降压药,血压很正常,但是过了一两年后,血压升高了,这不是因为药物产生耐药性,可能是病人的病情发生了变化。因素很多,像有些地方四季变化明显,夏天高温时,血压有所降低,冬天寒冷时,血压有所升高。因此应根据血压水平,调整降压药的品种和剂量。

    使用降压药的治疗原则:

    1.从最小有效剂量开始,以减少不良反应的发生。如降压有效但血压控制仍不理想,可视情况逐渐加量以获得最佳的疗效。2.推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂,以保证一天24小时内稳定降压。3.单一药物疗效不佳时不宜过多增加单种药物的剂量,而应及早采用两种或两种以上药物联合治疗。4.判断某一种或几种降压药物是否有效以及是否需要更改治疗方案时,应充分考虑该药物达到最大疗效所需的时间。在药物发挥最大效果前过于频繁地改变治疗方案是不合理的。, 百拇医药(刘东邹争春)