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编号:11204383
吸入皮质类固醇+LABA 减少COPD的恶化
http://www.100md.com 2006年10月12日 《中国医学论坛报》 2006年第38期
     一项国际多中心研究(TORCH)显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入皮质类固醇(ICS)+长效β激动剂(LABA)治疗,可减少病情恶化、改善肺功能和生活质量。这一结果在本次会上报告。

    ICS(氟替卡松)和LABA(沙美特罗)通常用于治疗哮喘和COPD。研究者发现,联合治疗COPD比安慰剂或任何单药治疗都更有效。主要研究者、美国St. Elizabeth's医学中心Celli医师说,COPD治疗的主要目标包括减少患者的病情恶化、改善生活质量和改善肺功能。

    这项为期3年的双盲、安慰剂对照研究纳入6112例COPD病人,平均年龄65岁,76%为男性,平均支气管扩张剂后1秒钟用力呼气量(FEV1)是预测值的44%,43%的病人目前吸烟。

    1521例病人随机接受每日2次50 μg沙美特罗,1534例接受500 μg氟替卡松,1533例接受上述2药联合治疗,1524例接受安慰剂。

    研究者用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价病人的中至重度病情恶化,用支气管扩张剂后FEV1评价肺功能。

    结果显示,联合治疗组SGRQ评分平均比安慰剂组低3.1分(P< 0.001),比沙美特罗组低2.2分(P< 0.001),比氟替卡松组低1.2分(P= 0.017);联合治疗组病人疾病恶化的频率比安慰剂组、沙美特罗组、氟替卡松组组分别减少25%、12%和9%;联合治疗组FEV1比上述3组分别高92 ml、50 ml和44 ml(P均< 0.001)。, 百拇医药