“压价”长宜放眼量
单从医学伦理学的角度，就能为“在基层计生系统推广普及彩超技术”的课题找出足够的理由。创造健康新生命，关乎家庭幸福、民族未来，其价值远非几十或几百元的成本投入可以衡量。至于计生领域大门将开给制造商带来的惊喜，同样也可以理解。但是，站在计划生育工作的立场上看，“计生系统对彩超设备需求旺ⅲ型晌食且桓鲂碌那绷κ谐 钡淖纯鋈词窍灿遣伟耄辽俨⒎?br>“服务站数量与装机量”之间的数字换算结果那样简单乐观。
彩超设备宽视野、接触面小、穿透性强、分辨率高等优点毋庸置疑，问题是这些优点能否抵消全面更新所带来的财政压力。“价格因素阻滞了彩超仪在计生系统的推广应用”，但要点不是彩超设备的售价，而在于国家对计生系统的投入能力。假定当前彩超设备确如业内人士所言，“早已不是暴利行业”，利润极低，那么下游渠道在大规模引进时对于价格过度敏感，制造商可能会为占领市场不惜降低设备能效以迎合顾客的价格需求。此外，彩超属于大型医疗设备，每台高档彩超的单价在200万～300万元人民币之间，低档的也需几十万元。医院重复购买率在5～10年左右。而且彩超的临床应用技术的发展非常快，几乎每年都会出现新的应用技术，但依靠创新来降低成本价格的想法是不现实的。为此，许多跨国公司把彩超的可升级性作为重要的营销战略，并因此获得显著的市场效果。与此相比，单纯探讨“30万元的心理突破点”，未免过于短视。因为低起点之后的更新换代成本更高，“政府采购工作中支持力度有限”的情况短时间内难以改变，计生系统靠什么来支撑“从线阵到凸阵，从模拟到数字，从黑白到彩色，从二维到三维，如今新一轮的更新换代即将开始”这一波接一波的更新换代呢？
2002年底，卫生部统计信息中心曾作过统计，33%的医院拥有彩超。中国医疗器械市场的年均增长率约为15%，有关专家按此计算，截至2005年底，综合医院和中医院中约有50.2%的医院拥有彩超，比例已过半数。在这种情况下，“全国2760个县站每站配置一台”一刀切的做法有无必要？如果一些设备利用率不足的酆弦皆海芄挥爰粕勾锍赡持殖潭鹊淖试垂蚕恚欠窨梢越谑∫槐士晒?br>的卫生投入，同时成为优化医疗配置的新尝试？尤其要注意的是，目前许多医疗机构通过设备竞争吸引患者。只要有条件的医院都在努力扩大规模、引进设备，连乡镇卫生院也不满足于门诊的收入，要提升档次进大设备做大手术。过剩的供给并没能降低医疗费用，却通过医务人员诱导需求来消化。计生系统如何避免重蹈覆辙？会不会因购置使用维护大型设备而提高服务价格转嫁压力？
超声检查是生殖健康工程的“重中之重”，实现其技术更新自然也是急中之急。但是“谁就是市场的赢家”之类问题，终究只是商人考虑的事情。计生工作是一个特殊领域，应时刻保持对市场化异化的警惕。也许，跳出单一的价格圈圈，才能更好地体现服务初衷。
文/江绍, http://www.100md.com
彩超设备宽视野、接触面小、穿透性强、分辨率高等优点毋庸置疑，问题是这些优点能否抵消全面更新所带来的财政压力。“价格因素阻滞了彩超仪在计生系统的推广应用”，但要点不是彩超设备的售价，而在于国家对计生系统的投入能力。假定当前彩超设备确如业内人士所言，“早已不是暴利行业”，利润极低，那么下游渠道在大规模引进时对于价格过度敏感，制造商可能会为占领市场不惜降低设备能效以迎合顾客的价格需求。此外，彩超属于大型医疗设备，每台高档彩超的单价在200万～300万元人民币之间，低档的也需几十万元。医院重复购买率在5～10年左右。而且彩超的临床应用技术的发展非常快，几乎每年都会出现新的应用技术，但依靠创新来降低成本价格的想法是不现实的。为此，许多跨国公司把彩超的可升级性作为重要的营销战略，并因此获得显著的市场效果。与此相比，单纯探讨“30万元的心理突破点”，未免过于短视。因为低起点之后的更新换代成本更高，“政府采购工作中支持力度有限”的情况短时间内难以改变，计生系统靠什么来支撑“从线阵到凸阵，从模拟到数字，从黑白到彩色，从二维到三维，如今新一轮的更新换代即将开始”这一波接一波的更新换代呢？
2002年底，卫生部统计信息中心曾作过统计，33%的医院拥有彩超。中国医疗器械市场的年均增长率约为15%，有关专家按此计算，截至2005年底，综合医院和中医院中约有50.2%的医院拥有彩超，比例已过半数。在这种情况下，“全国2760个县站每站配置一台”一刀切的做法有无必要？如果一些设备利用率不足的酆弦皆海芄挥爰粕勾锍赡持殖潭鹊淖试垂蚕恚欠窨梢越谑∫槐士晒?br>的卫生投入，同时成为优化医疗配置的新尝试？尤其要注意的是，目前许多医疗机构通过设备竞争吸引患者。只要有条件的医院都在努力扩大规模、引进设备，连乡镇卫生院也不满足于门诊的收入，要提升档次进大设备做大手术。过剩的供给并没能降低医疗费用，却通过医务人员诱导需求来消化。计生系统如何避免重蹈覆辙？会不会因购置使用维护大型设备而提高服务价格转嫁压力？
超声检查是生殖健康工程的“重中之重”，实现其技术更新自然也是急中之急。但是“谁就是市场的赢家”之类问题，终究只是商人考虑的事情。计生工作是一个特殊领域，应时刻保持对市场化异化的警惕。也许，跳出单一的价格圈圈，才能更好地体现服务初衷。
文/江绍, http://www.100md.com