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许身国策平生志 衣带渐宽终不悔
http://www.100md.com 2006年10月12日 《当代健康报》 2006.10.12
     本报记者 郭锐

    一个执著的“掘井人”

    1924年,丁声玲教授出生于湖北沔阳县,她的履历并不复杂:1951年毕业于齐鲁大学医学院,同年留在齐鲁大学附属医院妇产科工作直到退休。多年的默默付出,丁声玲教授如同一个执著的掘井人,作为大自然的回报,井深处汩汩的涌泉见证了她辉煌的人生历程:1956年,她晋升为主治医师,1987年晋升为教授。由于在计划生育工作中成绩卓著,1984年她被评为山东省计划生育工作先进个人;1986年、1991年,她两次被评为全国计划生育先进个人。丁声玲教授曾兼任山东省计划生育委员会、山东省计划生育研究所业务顾问,还是山东省第六届政协委员。

    新型绝育术推广全国

    延用至今

    踏入工作岗位后,丁声玲教授一直工作在临床第一线,有着很高的专业理论,也积累了丰富的临床经验,于1975年固定计划生育专业以来,几十年如一日用实际行动献身国策。1964年计划生育病房成立,直到1991年丁教授退休,她和同事们,做到了十余万例节育手术无事故,并收治了300余例疑难节育手术并发症。
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    在丁声玲教授的家里,一直完好地保存着一套手术器具——那是她自己根据临床需要自行设计制作的。可逆性女性绝育手术一直是丁声玲教授研究的一个方向。

    作为实行计划生育的重要措施,女性绝育手术在我国接受绝育手术的人数日益增多。有的孩子虽然尚小,也进行了绝育手术。这样可以减少因采取其他各种避孕措施而带来的麻烦,是应当提倡的。如果在绝育手术以后遇到孩子意外夭折、离婚后再婚等特殊情况,需要再生育时,到医院请求医生进行复孕手术,这也是合情合理的。这部分人比例占1‰左右,粗略估算我国要求复孕的人数大约在4万人左右。所以对年轻夫妇做绝育手术时,要把将来要求复孕的可能性也考虑进去,因此提倡做可逆性女性绝育手术。它的特点是在不损伤,或者很少损伤输卵管的条件下,阻止卵子进入输卵管,精子也不能从输卵管进入腹腔。从卵巢排出的卵子在盆腔里自行溶解吸收。需要再孕时,可以经过简单的手术恢复卵子进入输卵管的渠道,达到复孕的目的。面对临床的需求,丁声玲教授经过缜密的理论论证,迅速动手,投入到实验中去。
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    早在上世纪60年代,受V字型脑血管银夹的启发,丁教授便开展了动物试验,试图将此应用于节育手术,达到了预期的效果,并在当年的妇产科学会上做了大会发言,受到了同行好评。丁声玲教授用家兔进行单纯输卵管银夹阻断性实验,她惊喜地发现,其有效率达96%以上,银夹阻断处的输卵管经过动物实验解剖证明也没有发现与周围组织发生粘连。后来,她又进行雌兔的输卵管银夹阻断术的可逆性实验,丁声玲教授试用了输卵管内埋线加银夹阻断。输卵管内埋线加银夹阻断是用尼龙线埋在输卵管管腔内作为支架,以此保护输卵管粘膜,如果需要复通,取下银夹抽出埋线管腔即可复通,动物实验结果证实可以复通,这种方法阻断效果可靠,对组织损伤小。

    丁教授坚持科研为临床服务,上世纪70年代末,她自行设计的新型绝育手术“输卵管埋线加银夹术”逐渐成熟完善,率先在山东省应用于临床,以后逐渐遍及全国,并且延用至今。

    丁声玲教授在科研工作上可以说是硕果累累,主持完成了多项科研课题,发表了论文30余篇。
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    早在1986年Oviduct occlusion by Intraluminal thread and siver clips获国家计生委三等奖,论文发表在中华医学杂志外文版,该文被POPULATION INFORMATION PROGRAM THE JOHNS HOSPKINS UNIVERSITY收录,“宫内节育器作用机理的研究”获山东省卫生厅三等奖,“女性节育术中DIC并发症研究”、“放置宫内节育器后宫腔形态分析”、“宫内节育器子宫内膜形态研究”、获国家计生委二等奖,“宫内节育器出血副反应防治”获国家科委三等奖,“女阴非赘生性上皮病变与超氧化物歧化酶(SOD)”获省卫生厅二等奖。几十年来她还参编了《实用妇科学》《实用产科学》《妇产科常见病》等书。

    计划生育门诊创始人

    1951年,丁声玲教授毕业于齐鲁大学医学院,同年,她留在齐鲁大学附属医院妇产科工作直到退休。齐鲁医院妇产科是山东省重点学科,在全国妇产科学术界享有盛誉。丁声玲教授见证了妇产科发展壮大的整个历程,也在这个漫长的过程中成长和成熟。
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    1963年,丁声玲教授筹划建立了山东医学院附属医院妇产科的计划生育专业门诊,在她的带领下,该专业的专家多年来为山东省计划生育做了大量技术指导工作,在国内率先开展了输卵巢管埋线银夹阻断术,创立了绝育术的可复性技术方法。在输卵管复通、女性结扎并发症处理、无痛流产、药物流产、宫外孕保守治疗等方面积累了丰富的临床经验。丁声玲教授对节育有效方法宫内节育器作用机理进行了多方面的探讨,曾获得山东省科技进步二等奖及第二届全国计划生育科技二等奖。

    计划生育学是在当前世界人口迅速增长的严峻形势下形成的一门新兴学科,担负着研究人类生育规律和计划调节生育的任务。妇产科计划生育专业自丁声玲教授创立至今已有43年的历史,几十年来一直担负着山东省全省计划生育手术的规范化和指导性操作,担负着各种计划生育手术并发症的诊断、治疗和抢救,担负着与计划生育、生殖健康有关的疾病的会诊和鉴定工作。近年来开展了可视人工流产和无负压人工流产以及宫内节育器的安全性研究;改良了输卵管妊娠的手术方法,引入显微外科手术技术,输卵管得以保留,为病人保存了生育能力。近年来又将生殖健康、异位妊娠和部分病理产科病种归入这个专业。
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    节育专业年门诊量23000人次,门诊手术3000~3500人次;年住院病人650~750人次,腹部手术120~150人次,其中30~50%为急症病人……工作上的努力勤奋使她一步一个脚印,取得了令人瞩目的工作成绩。站在今天的平台回顾历史,丁声玲教授为齐鲁医院妇产科和山东省计划生育工作做出了不可磨灭的贡献。

    “手术台上的都是

    我的姐妹”

    退休前,已是67岁高龄的她已经不用固定上班,可她仍然习惯于早早地到计生门诊或病房去——多年来,她已经习惯了这样生活。

    几十年来,丁声玲教授还保持着另外一个很好的习惯——把千万例的手术当作一例来做,“对于患者及其家属来说,医生万分之一的不慎会造成手术患者100%的遗憾。对我来说,经过的手术太多了,每一例手术都熟悉,但是每一个病人又都存在着不同,所以手术一定不能马虎草率,而是要谨慎再谨慎,避免对患者造成伤害留下遗憾。”作为一个女性,她视那些手术台上的同性朋友如自己的姐妹,她的亲和也让无数患者记住了她。
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    许多妇女在康复后多次登门送上“土特产”表示感谢,被她谢绝;也有手术者做了接扎手术后千方百计想从她手里开个“手术后遗症”的诊断证明捞点好处,送上高级营养品,更是被她不假思索地拒绝。“我不能滥用职权无视事实乱开证明。我和你得到了好处,可损失的是咱国家啊!”

    1964年,正值壮年的丁教授和医疗队到乡下。那时候国家还不富裕,农村医疗条件让医生诊疗时更是捉襟见肘。在条件艰苦的临沂地区和兖州农村,丁教授一行收治了不少的急诊病人,胎位不正、子宫脱垂、难产……面对这些挑战,她想到最多的是病人的长远利益,不只保护母婴一时的安危,更多的是虑及产妇的产后恢复保养,在再三的斟酌中选择出最恰当的手术方案。手术成功了,看到产妇母子平安,一直奋战的她才发现:是付出让自己累并幸福着……

    子宫颈癌是个多发的妇科疾病,早期发现不难治疗。可是不少农村患者来到齐鲁医院这样的省级大医院时已经错过了最佳治疗时间。在诊疗过程中,她在接治那些农村来的晚期子宫颈癌患者时,不会再埋怨患者“为什么不早来”。因为医疗队“下农村”的那段经历,让她对农村人的医疗环境、患者的疾苦有了更深层次的认识。同情之余,她惟有尽自己最大的努力去治疗和宣传、想方设法为患者减轻经济负担,目的只有一个:希望那些缺医少药的农村人不因病返贫、能过得安康和幸福。
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    孙女眼里

    “真正了不起的人”

    她迷恋自己的工作,痴情于科学研究,把白求恩、林巧稚当作偶像去对照和学习……孩子、家庭让步于事业,这种“牺牲”已经成了习惯,现在想来她觉得愧疚、但从没后悔过。

    1956年12月,她把刚刚出生后不久、尚未满月的独生子送到千里之外的江苏婆家,含泪赶往上海——她要在那里度过两年紧张的学习生活!这期间,作为初为人母的她只有在深夜捧着孩子的照片。她与儿子、孙女一直感情笃深,也许是过去的生活让她对家庭生活更珍惜更紧密。

    也许是在妇产科的原因,丁教授对于孩子有着发自内心的挚爱。寒来暑往,1986年7月,接触了无数婴儿的丁教授迎来了自己的骨肉——小孙女,她将孩子包裹好后递给自己的儿子,对他说:“你做爸爸了。”这句话里蕴藏着喜悦,同时,也把做父亲的责任交给他。全家人高兴地查字典为孩子取名。满月后,因孩子的爸妈忙于工作,照顾抚养孙女的事就落在丁教授和另一位帮忙的老奶奶身上。日复一日,她像保护神一样地爱着孩子。孩子去美国后,丁教授去美探亲,晚上,祖孙同床共眠,给孩子讲故事,教孩子背九九乘法口诀。周六、周日陪孩子到学校场地去骑自行车、荡秋千、溜旱冰等,共同度过了许多快乐的时光。她们在彼此信任中成为好朋友,一起讨论人生,丁教授教孩子如何识人、择友,教育孩子学会保护自己、爱护自己。孩子成为她老年生活里最珍贵的情感依托。
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    在孙女眼里,丁教授是个“真正了不起的人”。2001年4月,丁教授心脏病严重了,远在海外的孙女知道后,十分挂念,给老人写来一封英文信,信中说:亲爱的奶奶,我很爱您,超过我所能用言语表达的。我常思念您,也常为您祈祷。在这世上您是我最喜爱的人,我不知道这世上若没有了您,我将如何?我知道,您身体不好,也许很快就要离开我们。所以,在您走之前,我要告诉您,我心里的话:您曾经支持我,给我希望,给我勇气,您是我的精神支柱。因为您曾给我力量去刻苦学习,同时让我试着去做的最好。您从来都是仁慈的对待我,当我年幼时,您曾从我父、母亲处为我开脱,谢谢您为我所做的每一件事。您是我真正的典范,我希望我长大后能像您。您是最好的人,甚至我还记得在北京,我们在早餐店,您给那乞求食物妇女买早点的事,您也是个真正聪明的人。我还记得我们在一起时所有的美好时光,甚至那安静无言的时刻,我将要试着去尽我最大的努力做得如您一样好。我祈祷上帝治好您的心脏,让您活到一百岁,假若不能,至少有许多往事在我的记忆里,我要将您的照片挂满我的房间……请您多多关心自己。我知道您是慈祥的,也肯付出。您曾有过刻苦的经历及生活,工作中也曾有过贡献,您是真正了不起的人……
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    经验无私传后人

    在齐鲁大地上,最早讲授避孕节育技术的就是丁声玲教授。“许身国策平生志,衣带渐宽终不悔。”作为山东省妇产科知名的老一辈专家,丁声玲教授为山东省计划生育工作做出了贡献,也乐于、善于把自己的真知传给后人。丁声玲教授治学严谨,教学认真,对下级大夫、进修大夫、医学院同学提出的问题认真回答,坚持教学查房,真正做到了传、帮、带,将自己积累的丰富临床经验毫无保留的传给他人。认真地备课,深入浅出地讲解,让讲坛上的她深受欢迎。

    “要给人一碗水,自己先要有一桶水。”站在讲坛,丁声玲教授总是对自己提出更高的目标、在医疗实践中总结真知,传授给他人。做住院总医师的那3年,丁声玲教授每天事无巨细地对待每一床病人,因为急诊病人比例高,对病人的病情了解了、控制了、她才能稍稍安心抽出时间休息。科室里,在丁教授的带动下,大家共同营造出一种团结合作的良好气氛,每一个人都在病例讨论和亲身实践中得到锻炼和提高。

    上世纪五六十年代,一个实习生曾在丁教授科里实习,几十年的光阴在各自忙碌的生活中悄然而逝,身处贵阳的她现在也到了退休的年龄,可还是对丁声玲老人念念不忘。她说,就是那段岁月的接触,让她在丁教授身上汲取了一生受用的营养。

    如今的丁教授已是满头白发,那个年代的历练让丁教授知足而常乐。回首往事,她总说自己是平凡的,说这话时,写在她的脸上的,是欣慰和安详。, http://www.100md.com