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为啥用碘治甲亢
http://www.100md.com 2006年10月12日 《当代健康报》 2006.10.12
     山东省医学科学院放射医学研究所甲亢治疗中心 研究员 孙自平 医师 马娅

    甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征,主要表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、大便次数增多、疲乏无力、情绪易激动及甲状腺肿大等。女性多发,男女之比约为1∶4~6,我们通常所说的甲亢多指毒性弥漫性甲状腺肿(占全部甲亢病人的88%~90%)伴功能亢进,其次是自主性高功能性甲状腺腺瘤、多结节性甲状腺肿伴甲亢。甲亢是累及到全身各个系统的全身性疾病,如果治疗不当会严重危害患者的身体健康。

    放射性碘-131是一种有效的治疗甲亢的方法,1942年把放射性碘-131首次用作甲亢的治疗,到如今在临床上已经取得了良好的治疗效果,越来越多的医生和患者接受放射性碘-131治疗甲亢。碘-131治疗甲亢是利用人的甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的碘-131后,大部分的碘-131能吸收到甲状腺组织中,碘-131能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%),前者的有效射程仅有0.5~2毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除的目的,所以有人称放射性碘治疗甲亢为“不开刀、不流血、无痛苦的手术”。碘-131治疗对骨髓无明显影响,因而不会引起白血球减少;也不引起脱发,不影响生育,不继发白血病,不引起畸胎和遗传异常,也不会引起癌症。这是几十年来国内外学者对放射性碘治疗甲亢长期研究所得出的科学结论。少数患者在治疗后可能出现甲状腺功能低下(简称甲低),但只要给予甲状腺激素替代治疗便会迅速纠正,且一部份病员的甲低是暂时性的,给予一定时间的甲状腺激素替代治疗后可恢复正常,故甲低不是一个严重的消极后果。目前认为碘-131治疗甲亢是一种简便、经济、安全、无痛苦而且治疗效果良好的治疗方法,所以如果没有碘-131治疗甲亢的禁忌症,甲亢患者采用碘-131治疗是一个不错的选择。, http://www.100md.com