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久咳最好看中医
http://www.100md.com 2006年10月13日 《中国中医药报》 第2617期
     30岁的姚女士最近感冒后一直咳嗽,抗生素、甘草片吃了没用。她说自己喉咙一痒,就要呛咳一阵,咳得鼻涕、眼泪一起流,弄得坐在办公室里很尴尬。

    河南中医学院第一附属医院呼吸内科李素云教授说,最近咳嗽病人很多,而且大多病程较长,许多人服用过两种以上抗生素,但还是咽痒呛咳。有人咳嗽是感冒转化来的,有的身体好好的也会干咳,究其原因,与入秋后气温偏高、温邪偏盛有关。他们有一个共同症状,那就是干咳少痰,或痰黏难咳,咽干鼻燥,其实均是温燥伤肺现象。

    至于为什么中成药效果不好?李素云解释说,咳嗽的病因很多,中医将咳嗽分为寒、热、湿、燥等不同类型,需要辨证治疗。目前市售中成药里,多是治疗热咳的,没有对付温燥咳嗽的药。如橘红丸适合肺热咳嗽,即气管炎、支气管扩张等。急支糖浆、鲜竹沥口服液、蛇胆川贝枇杷膏,适合感冒引起的咳嗽吐黄痰。复方甘草片仅有较强的镇咳作用。

    为此,她建议,咳嗽超过一个月不愈,应找医生看看,先排除肺部的其他病变。如气道敏感性高的人对秋季花粉、空气污染过敏,容易咳嗽;咳嗽变异性哮喘也容易咳嗽;肺癌早期也多表现为咳嗽。先搞清病因,然后找医生,根据体质对证开些润肺止咳的汤药调理。

    如是舌红少苔的阴虚体质,出现口渴干咳少痰、呛咳不止,沙参麦冬汤(沙参、玉竹、麦冬各10g,桑叶5g,生扁豆5g,花粉5g,生甘草3g)合桑杏汤加减效果不错。如果属感冒后咳嗽,咽痒痰少而黏,可用桑杏汤加减(桑叶6g,杏仁9g,沙参12g,浙贝母6g,淡豆豉6g,栀子6g,梨皮6g)。

    预防秋季咳嗽主要是天凉注意添衣,尤其是年老体弱者,不要和年轻人一样强调“秋冻”。秋燥咳嗽不宜吃辣椒、牛羊肉、火锅等温热上火之品,多吃些梨、百合等润肺生津的食物。痰少干咳的病人可自制川贝梨汤辅助治疗。具体做法是:梨洗净,从上部分切下梨盖,把梨核挖掉,中间加入5~7粒川贝和几粒冰糖。然后盖上刚切下的梨盖,用牙签固定。放在碗里,加水淹没整个梨,然后放入笼里蒸。蒸至整个梨成透明色,吃梨喝汤,每日两次。, http://www.100md.com(詹 建)