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针灸治疗破伤风
http://www.100md.com 2006年10月14日 中华针灸信息网
     体针

    (一)取穴

    常用穴:百会、大椎、身柱、至阳、筋缩、风府、命门、颊车、风池、合谷、委中、足三里、承山、阳陵泉。

    备用穴:后顶、陶道、悬枢、脊中、三阴交、肾俞、昆仑、下关、环跳,神门、交感(耳穴)。

    (二)治法

    采用重刺激,留针12~48小时,甚至可达7小时,首次治疗需延长留针时间。具体操作:令患者轻轻侧卧,以28号1.5寸毫针(必须选择质地优良的新的不锈钢针),选上述穴位捻刺入一定深度。施以泻法后,将体表外端之针体连同针柄弯成直角,使与脊背平面呈平行状态,覆以消毒纱布并用胶布固定。最后,轻轻将患者移成仰卧位,面部及四肢穴位,均可用同法。在留针期间,密切注意观察,防止抽搐时折针。对危重抽搐者,加取耳穴神门、交感2穴,留针24小时以上。

    亦可采用快速进针,作大幅度捻转或提插,使针感立至而且很强烈,不留针,针刺过程中可遇到抽搐乃至窒息,此时宜加大指力进一步提高针刺感应(亦可加刺人中),往往可控制抽搐。

    治疗破伤风取穴可适当多一些,主治全身和主治局部的腧穴宜配合应用。

    (三)疗效评价

    据所收集11篇240例破伤风病人统计,用各种刺灸之法治疗,有效率在85%左右(2~4,6~13)。以上法为主,适当配合中西药物治疗132例,有效率较之略高(6~13)。

    主要参考文献

    (1)曾天治。新生儿破伤风症之针灸疗法。光华医药杂志1935;3(7):35。

    (2)姜洪声。用梅花针治疗婴幼儿破伤风的经验。江苏中医1960;7:24。

    (3)张泮,等。灯芯灸与樟脑灸治疗33例破伤风。福建中医药1959;4(1):23。

    (4)李世勋,等。论破伤风灸烤疗法。中华外科杂志1958;6(12):1332。

    (5)高琪瑜。针刺治疗62例破伤风后遗症。中国针灸1985;5(1):7。

    (6)王重九。破伤风针灸治疗的临床观察。浙江中医杂志1958;3:17。

    (7)孝感专署人民医院中医科。针灸疗法治疗破伤风。例的临床报告。中医杂志1959;10:60。

    (8)高邮县人民医院。针刺结合药物治疗破伤风26例的疗效报告。中医杂志1959;10:59。

    (9)陈序东。针灸治疗破伤风5例的经验介绍。中医杂志1960;1:34。

    (10)天津市立第一医院外科,等。中西医综合治疗破伤风8例的初步经验。天津医药杂志1960;2(1):519。

    (11)黄瑞钟。中药针灸治疗破伤风20例疗效初步观察报告。云南医学杂志1961;3(1):16。

    (12)石亚平,等。运用针刺、中药综合治疗破伤风5例报告。江苏中医1962;6:19。

    (13)何止湘。针刺治疗破伤风28例。中国针灸1987;7(4):2。, 百拇医药