双核素心肌显像；断层—原始—校正靶心图；冠心病____

心肌双核素显像采用三种图像处理方法诊断冠心病的临床价值

http://www.100md.com 《中华现代影像学杂志》 2006年第8期

双核素心肌显像；断层—原始—校正靶心图；冠心病,,],双核素心肌显像；断层—原始—校正靶心图；冠心病,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考

     [摘要] 目的评估心肌双核素显像采用断层图、原始图和定量靶心图三种图像处理方法诊断冠心病，鉴别缺血心肌和缺血活性心肌的临床价值。方法静息状态下静脉注射99mTc-MIBI 20mCi(740MBq) 15 min后，常规多巴酚丁胺负荷试验，在达到负荷要求时静脉注射201Tl 3mCi(111MBq)。分别在注射后10 min和4h做心肌双核素断层图像采集(SIEMENS SPECT仪器)。正常对照组20例，冠脉造影证实冠状动脉有病变的患者74例，其中冠状动脉狭窄>50%的冠心病患者46例。结果 (1)心肌双核素断层图、原始图和定量靶心图诊断冠心病(冠状动脉狭窄>50%)的灵敏度和特异性分别为100%、100%、85%和98.5%、77.7%、78.7%。(2)断层图、原始图和定量靶心图诊断82支冠状动脉病变(冠脉造影异常，冠状动脉狭窄>50%)的灵敏度和特异性分别为54%、57.9%、47.2%和96.5%、87.7%、92.2%。(3)断层图、原始图和定量靶心图诊断42支冠状动脉狭窄(狭窄>50%)的灵敏度和特异性分别为75%、78%、72%和96.5%、87.7%、92.2%。结论比较三种图像处理方法，诊断冠心病和冠脉病变差异无显著性(P>0.05)。但结合三种图像处理方法可提高冠心病的诊断和鉴别诊断的可靠性。

    [关键词] 双核素心肌显像；断层—原始—校正靶心图；冠心病

    Assessment of clinical value of three imaging process measures in doublenuclide myocardial SPECT imaging for diagnosing CHD

    ZHANG Lihua,XIE Wenhui,HU Silong.Department of Nuclear Medicine,Shanghai Chest Hospital,Shanghai 200030,China ......

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