1 病历摘要

    患者，男，42岁，因突发性进食梗噎感3天就诊。既往史：患者于2004年8月因中上腹不适、黑便1次首次就诊，随后，数次因上消化道出血、中上腹疼痛就诊。患者有长期饮酒习惯。查体：体格检查未见阳性发现。实验室检查：无阳性体征。2004年9月及2005年12月胃镜均提示：胃体近端溃疡，恶变不能除外。

    上消化道造影：(1)充盈相(图1)。胃底部见多发葡萄状充盈缺损，大小不一，直径最大约50 mm，最小约20 mm。边缘尚光整，境界清晰。(2)黏膜相。病灶表面黏膜较为光滑，分叶并呈蜂窝状分隔，胃底可见明显软组织轮廓影，似山丘状(图2，白箭头)。胃底与食管下端距离明显增宽，并见软组织推移改变(图3，黑箭头) ......