[摘要] 目的 总结西藏高原地区动脉导管未闭(PDA)发病状况及特点并进行探讨，提高高原地区PDA的诊断水平。方法 分析2000年11月～2005年12月在西藏部分地区，通过对中、小学学生胸骨左缘2～3肋间听诊筛选阳性体征，行超声心动图检查，患者左侧卧位取大动脉短轴切面，测量PDA的内径、长度及肺动脉内径。结果 超声心动图确诊73例，并经手术证实，检出率100%,导管平均长度8.7 mm，平均内径7.9 mm，左向右分流平均速度2.6 m/s。结论 PDA中普遍存在不同程度肺动脉高压，西藏地区PDA移居汉族发病率高于世居藏族，PDA人群中不典型杂音多，估测肺动脉高压对术前的准备具有重要的指导作用。

    [关键词] 超声心动图；西藏高原；动脉导管未闭

    超声心动图作为无创伤检查，具有快速、准确、经济可靠等特点，是检查动脉导管未闭(PDA)的首选方法。西藏高原平均海拔4000 m以上，高原低氧环境尚难开展先天性心脏病手术，致使超声心动图诊断PDA受到局限性，为了获得第一手临床资料，笔者奔赴西藏各地义务巡诊收集患者资料，2000年11月～2005年12月我院对拉萨、林芝、山南等地区进行先天性心脏病普查，率先开展心脏病手术并获得成功。本文通过PDA的检查，发现西藏地区PDA发病状况与平原地区不一样，现将我院超声心动图诊断73例PDA，就高原地区PDA超声诊断进行分析研究总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 普查以拉萨、林芝、山南等地区中、小学、幼儿园学生为主要对象，通过心前区听诊，对可疑为PDA进行超声心动图检查，男28例，女45例，年龄1～16岁，平均4.3岁，世居藏族31例，移居汉族、白族、回族42例，平均体重26 kg，均有不同程度的反复呼吸道感染史。

    1.2 仪器 ATL-超7彩色多普勒超声诊断仪 ......