宫颈电圈切除术(LEEP)于20世纪80年代才见报道。我国在近10年开始推广。其价格低廉，在电切同时电凝，有效解决术中出血问题，且可获得完整宫颈锥形组织供病理检查，至于术中的热损伤对组织标本的影响，只要术中掌握电切功率、电热圈钢丝横截面积和电热圈移动速度，对组织热损伤少，不影响病理诊断[1]。宫颈电圈切除术已逐渐取代冷刀锥切和激光锥切，是目前广泛推荐的方法。

    1 宫颈电圈切除术适应证

    宫颈电圈术锥形切除宫颈，可用于诊断也可用于治疗，主要适应证是：(1)宫颈细胞学或阴道镜显示为CIN Ⅱ或CIN Ⅲ；(2)CIN Ⅰ或残留CIN Ⅰ不能定期随访者；(3)年轻患者CIN Ⅲ或原位癌要求保留生育功能者；(4)宫颈细胞学检查，阴道镜检查不满意；(5)阴道镜下子宫颈局部病灶轮廓不完全清楚，无法直接活检；(6)主要病灶在子宫颈管超出阴道镜观察范围；(7)宫颈细胞学、阴道镜和病理可疑宫颈浸润癌需进一步明确；(8)宫颈不典型细胞或有症状的宫颈外翻。

    当选择宫颈电圈术锥切宫颈治疗CIN前，要遵守如下规则：(1)可见宫颈整个移行带；(2)颈管搔刮术结果阴性；(3)细胞学、组织学和阴道镜之间有足够相关性；(4)病理学和阴道镜下无浸润癌可疑；(5)无组织学的微浸润癌或原位癌 ......