摘 要 目的：探讨影响异位妊娠保守治疗成功率的因素。方法：2000年1月至2004年12月5年间对符合条件且自愿保守治疗的异位妊娠患者共84例，采用两种方法治疗，并探讨成功率与年龄、停经天数、血β-HCG值、包块最大径线、病灶部位的关系。结果：成功率与治疗方法、血β-HCG值、包块最大径线、病灶部位有关，与年龄和停经天数无关。结论：异位妊娠保守治疗应严格掌握指征，提高治疗的成功率。

    关键词 异位妊娠；成功率；影响因素

    异位妊娠是妇科常见的急腹症，近年来发病率有上升趋势，其治疗方法有保守和手术两种。随着早期诊断技术的提高，使得保守治疗成功的病例逐渐增加。我院采用氨甲喋呤(MTX )配伍米非司酮(Ru486)，参考血β-HCG值、包块最大径线、病灶部位等保守治疗异位妊娠，取得较好效果，现分析异位妊娠保守治疗的成功率及影响因素。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2000年1月至2004年12月，我院收治的异位妊娠患者，符合规定条件且自愿保守治疗的共84例，随机分为两组。治疗1组42例采用MTX 配伍Ru486(联合用药)，治疗2组单用MTX；血β-HCG分组方法为β-HCG≤3 000U/L和β-HCG>3 000U/L；包块直径≤3.5cm和>3.5cm分别比较；输卵管壶腹部和间质部为一组，峡部和伞部为另组；患者年龄19～38岁，中位年龄27岁，以27岁为界分组；停经时间分为≤49天和>49天。

    1.2 适应证 (1)患者无明显腹痛；(2)异位妊娠包块最大径线2.5～5.0cm；(3)β-HCG≤5 000U/L ......