1例高龄直肠癌患者术后并发褥疮的护理
褥疮,1临床资料,2病因分析,3护理体会,4小结,[参考文献]
褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮是一个普遍性的问题,又是长期卧床患者,特别是老年患者的常见并发症。褥疮的治疗方法由于人们认识的改变而存在差异,过去普遍认为创面干燥清洁有利于愈合。目前则认为无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创面的愈合,因此提出湿润疗法。2006年6月,我科成功地为1例94岁高龄直肠癌术后并发褥疮的患者采用创面湿润疗法进行治疗,获得满意效果,现报告如下。1 临床资料
患者,男,94岁,因无明显诱因出现大便带血,为鲜红色,约50 ml。于当地医院行直肠指诊,诊为低位直肠癌。于2006年6月5日收住我科,肠镜检查报直肠中下段肿物,病理检查回报直肠中分化腺癌,于2006年6月20日在全麻下行直肠癌Hartmann手术,乙状结肠造瘘,手术顺利,因高龄术后入ICU病房,于2006年6月26日病情平稳转回我科继续治疗。因该患者高龄长期卧床且肛门旁置骶前引流管等不利因素,造成双臀部8.5 cm×4.5 cm及7.5 cm×4.5 cm两块Ⅲ度褥疮,破溃处呈淡黄色,边界不清,骶尾部皮肤发黑,双足踝皮肤Ⅱ度褥疮,皮肤黑紫,大小约2 cm×1.5 cm。笔者制定了严密的护理计划,并采用藻酸盐敷料湿润换药疗法 ......
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