【摘要】 目的 观察IgA肾病患者血尿严重程度与IgA肾病病情严重程度之间的关系。方法 将IgA肾病患者血尿的严重程度分为四级，同时记录患者24h尿蛋白定量、尿渗透压、内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、血清总蛋白、白蛋白、肾脏病理损害Katafuchi积分以及中医辨证分型，应用SPSS软件分析血尿程度与上述指标的关系。结果 血尿的严重程度与西医临床指标及中医辨证分型之间没有显著性的联系(P>0.05)。结论 以血尿多少作为IgA肾病治疗的有效指标值得商榷。

    【关键词】 IgA肾病；血尿；辨证分型

    IgA肾病(IgAN)是临床上以血尿为主要表现的慢性肾小球肾炎。很多IgA肾病患者存在顽固性血尿。我们观察了IgA肾病患者血尿严重程度与中医辨证分型、西医理化检查及肾脏病理损害之间的关系，试图揭示血尿的部分临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 2002年2月～2003年1月在我院肾内科住院，经临床及肾活检诊断为IgA肾病的患者，年龄、性别、民族不限，排除继发性IgA肾病。

    1.2 IgA肾病的诊断及中医辨证分型

    1.2.1 IgA肾病的确诊 (1)肾穿刺切片所见肾小球>5个；(2)免疫病理检查发现在肾小球系膜区有单纯IgA或以IgA为主的免疫球蛋白沉积，一般呈团块状或散在的粗大颗粒分布 ......