结核病是一种古老的疾病，是严重危害人类健康的传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题[1]。我国2000年第四次全国结核病抽样调查结果，结核病的形势仍然十分严峻。儿童肺结核最常见的类型为支气管淋巴结核与原发综合征[2]。细菌学检查绝大多数为阴性，临床症状及胸部X线征象又缺乏特异性。因此，儿童肺结核的正确诊断难以掌握，非结核性肺部疾病易过诊为结核病。为避免过诊过治给其家庭带来不必要的损失，为此本文回顾我院102例临床资料，对过诊原因加以分析。

     1 临床资料

    我院2001～2005年门诊和住院0～14岁儿童来我院前曾被诊断为肺结核者共287例，按照儿童肺结核病诊断标准，经进一步检查，最后诊断为肺结核185例(64.5%)，排除肺结核病102例，过诊率(35.5%)。

    本文102例中，男66例，女36例，年龄6个月～3岁15例，4～6岁54例，7～14岁33例。过诊时间1个月以内48例，1～3个月26例，3～6个月14例，6～12个月8例，1年以上6例。曾接受规律抗结核治疗65例(63.7%)，7例服药时间超过1年，最长时间服药为2年。过诊为支气管淋巴结核与原发综合征89例(87.25%)，血行播散型肺结核3例(2.94%)，继发性肺结核8例(7.84%)，胸膜炎2例(1.97%)。102例全部摄有正位胸片 ......