意外发现胆囊癌的治疗体会
胆囊肿瘤;诊治,,胆囊肿瘤;诊治,1临床资料,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨意外发现胆囊癌的治疗。方法 回顾性分析4年间收治的27例意外胆囊癌(UGC)的治疗情况。结果 随访结果显示行胆囊癌根治术的患者平均生存22个月,仅行单纯胆囊切除术的患者平均生存10个月。结论 发现UGC的患者应尽早行胆囊癌根治术。【关键词】 胆囊肿瘤;诊治
良性胆囊疾病行胆囊切除术或术后偶然发现的胆囊癌称为意外胆囊癌(unsuspected glallbladder corcinoma,UGC)。胆囊癌的诊断虽然随着B超、CT等影像学检查技术的不断进步及有关血清学诊断的广泛应用有了很大提高,但意外胆囊癌仍是普外科手术中常见的恶性肿瘤,对其仍缺乏足够的认识。有鉴于此笔者总结我院2001年3月~2005年3月4年间收治的27例UGC的诊治经验,以期引起同仁的重视。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者男8例,女19例,男女比例为1:2.375,年龄39~80岁(平均64.1岁)。27例主要临床表现为右上腹疼痛不适伴有恶心呕吐,内科治疗不能完全缓解,其中11例有轻微黄疸。术前诊断:慢性结石性胆囊炎22例,疑似胆总管结石13例,胆囊息肉5例,术前胆红素升高18例。此组患者均为术后病检诊断胆囊癌。
1.2 治疗方法 本组患者由腹腔镜手术确诊6例,其余21例均为小切口胆囊切除术后确珍,其中胆囊切除10例(Ⅰ期4例 ......
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