在我国无论是肠内营养还是肠外营养，现在临床营养的各种支持疗法大多是从外科起步发展的。机体代谢紊乱和应激后的变化，营养评价营养治疗的适应证，营养制剂的种类及特点，营养输入通道的建立和监护等临床营养所涉及的内容，最先引起的外科医生的极大关注。相关的研究数据显示，我国住院病人营养不良的发生率高达50%左右，作为营养学体系中不可缺少的一部分。临床营养治疗对个体营养及解决人体各系统疾病状态下营养问题，发挥不可替代的重要作用。

     1 背景

    从20世纪70年代起，伴随着脂肪乳剂被成功的应用于临床营养支持，北京、上海、南京等地的一些专家也开始着手开展各种肠道与静脉营养治疗。这几乎是与西方发达国家同时起步。营养支持治疗已经成为临床上救治危重病人的重要措施之一。近年来，在营养支持措施的保护下不少疾病的治疗效果大为提高。急性重症胰腺炎的病死率明显降低，消化道瘘的救治成功率显著上升，更多的短肠综合征病人安全的渡过了失代偿期。此类成功的事例已不胜枚举。

     2 临床营养治疗的必要性

    临床营养治疗是非常重要的和必要的。这首先是因为“营养不良”的常见性 ......