血透患者血糖控制情况堪忧
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加拿大皇后大学Tascona等报告,接受血液透析(血透)治疗的糖尿病患者,一半以上的糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平在7%以上。[Diabetes Care 2006, 29(10): 2247]
该横断面研究对100例接受血透治疗的糖尿病患者进行了分析。
结果显示,54例患者的HbA1c>7%,即血糖控制不佳;与血糖控制良好者相比,血糖控制不佳者的糖尿病病程较长(23.6年对14.7年,P<0.001),胰岛素使用者较多(81.5%对58.7%,P=0.01),微血管并发症发生率较高(66.7%对43.5%,P=0.017),促红细胞生成素(EPO)使用量较少(7.0×103 U/周对11.9×103 U/周,P<0.01),但两组的大血管并发症发生率没有显著性差异(59.3%对65.2%,P=0.54)。进一步分析显示,经年龄和糖尿病类型校正后,糖尿病病程、EPO使用量和是否进行血糖监测是HbA1c>7%的显著独立预测因素。
研究提示:糖尿病发病率逐年增高,这使得糖尿病肾病患者在血液透析患者中所占比例也日益增高。如上述研究所描述的血糖控制情况的确值得引起重视。, 百拇医药