造影剂辅佐超声诊断肝移植后血管并发症
美国南加利福尼亚大学Hom等报告,评价肝移植后血管并发症时,微泡造影剂增强超声检查优于常规多普勒超声检查。[Radiology 2006, 241(1): 267]
常规多普勒超声检查、造影剂增强超声检查对肝移植后血管并发症的诊断作用孰优孰劣?为了明确这一点,Hom等进行了一项前瞻性研究,以临床随访或血管造影结果作为参比标准,比较两种超声检查的诊断价值。
该研究共纳入72例患者(男性49例,女性23例,年龄平均52.3岁)。所有患者均于肝移植术后接受了肝脏常规彩色多普勒以及造影剂增强超声检查。比较两种检查技术的肝动脉和门静脉血流显像质量、完成诊断用时,并比较两者的敏感性。对多普勒超声未显示肝动脉血流患者进行血管造影检查,对肝动脉血流显现者进行临床随访。
结果显示,造影剂增强超声检查能显著提升肝脏血管血流显像质量(P<0.001)。采用该技术检测肝动脉和门静脉,造影剂到达平均时间分别为13.7秒和20.7秒,诊断用时显著短于多普勒超声检查(9.3分钟对27.4分钟,P<0.01)。有8例患者多普勒超声检查未显示肝动脉血流,经造影剂增强超声检查,其中6例患者血流可见,随访证实了后者检查结果。多普勒超声检查的敏感性、特异性和准确性分别为91.3%、100%和91.5%,造影剂增强超声检查三项指标均为100%,两种方法的敏感性和准确性存在显著差异(P<0.014),但特异性无差异。
研究提示:造影剂增强超声检查能改善肝移植后患者肝动脉和门静脉血流显像效果,减少扫描时间。对常规多普勒超声检查未见肝动脉血流者,该方法也能准确检出其中动脉未闭者。, 百拇医药
常规多普勒超声检查、造影剂增强超声检查对肝移植后血管并发症的诊断作用孰优孰劣?为了明确这一点,Hom等进行了一项前瞻性研究,以临床随访或血管造影结果作为参比标准,比较两种超声检查的诊断价值。
该研究共纳入72例患者(男性49例,女性23例,年龄平均52.3岁)。所有患者均于肝移植术后接受了肝脏常规彩色多普勒以及造影剂增强超声检查。比较两种检查技术的肝动脉和门静脉血流显像质量、完成诊断用时,并比较两者的敏感性。对多普勒超声未显示肝动脉血流患者进行血管造影检查,对肝动脉血流显现者进行临床随访。
结果显示,造影剂增强超声检查能显著提升肝脏血管血流显像质量(P<0.001)。采用该技术检测肝动脉和门静脉,造影剂到达平均时间分别为13.7秒和20.7秒,诊断用时显著短于多普勒超声检查(9.3分钟对27.4分钟,P<0.01)。有8例患者多普勒超声检查未显示肝动脉血流,经造影剂增强超声检查,其中6例患者血流可见,随访证实了后者检查结果。多普勒超声检查的敏感性、特异性和准确性分别为91.3%、100%和91.5%,造影剂增强超声检查三项指标均为100%,两种方法的敏感性和准确性存在显著差异(P<0.014),但特异性无差异。
研究提示:造影剂增强超声检查能改善肝移植后患者肝动脉和门静脉血流显像效果,减少扫描时间。对常规多普勒超声检查未见肝动脉血流者,该方法也能准确检出其中动脉未闭者。, 百拇医药