丹麦Hvidovre大学医院Kofoed等报告,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者同时感染梅毒后,CD4细胞计数下降,HIV RNA水平升高。对梅毒进行治疗后,上述指标均得到改善。[Sexual Trans Dis 2006,33(3):143]
2003年6月至2004年5月间感染HIV同时又被诊断为梅毒的患者被纳入该研究。在感染梅毒前、感染过程中以及治疗后检测HIV RNA水平、CD4细胞计数和梅毒血清学试验。
结果显示,共纳入41例梅毒和HIV同时感染患者。一期和二期梅毒患者在感染过程中CD4细胞计数明显减少(平均减少106个细胞/mm3,P=0.03)。在所有患者中,梅毒的治疗与CD4细胞计数回升(平均增加66个细胞/mm3 ,P=0.02)和HIV RNA水平下降相关(-0.261 RNA log10拷贝/ml,P=0.04)。15例接受青霉素治疗和25例接受强力霉素治疗的患者梅毒血清学试验反应率相同。
点评 该研究说明,同时感染梅毒和HIV的患者,CD4细胞计数下降,HIV RNA水平升高。HIV感染者是梅毒的高危人群,应加强对HIV感染者梅毒感染的监测。(王家璧)
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