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捏脊 小手法带来大健康
http://www.100md.com 2006年10月19日 《当代健康报》 2006.10.19
     ——北京中医医院儿科主任医师佘继林谈捏脊

    在中国传统医药学中,有一种古老而实用的治疗方法。这种方法因为在脊背上操作,人们称为捏脊疗法。

    由于捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤,以防治疾病的一种治疗方法,常用于治疗小儿“疳积”之类病症,所以又称“捏积疗法”。捏脊疗法是根据中医的基本理论,通过捏拿脊背所产生的良性刺激,来治疗某些疾病手法疗法。是推拿的重要组成部分。

    晋朝医学家葛洪在其所著的《肘后备急方》中,已有捏脊疗法的具体文字——拈起其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之。

    捏脊在广大劳动群众中有着顽强的生命力,捏脊发展到今天已经形成了不同的流派,在民间广为使用流传。

    那么,如何正确的捏脊、捏脊能治防哪些疾病、又有哪些注意事项?请听专家的介绍。
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    捏脊 振荡阳气营养机体

    记者:捏脊到底能起到什么样的作用呢?

    佘继林:简单来讲,就是按照我们中医的理论——人体腹部为阴、背部为阳。而我们捏拿的部位正是小孩的脊背。人体的脊背有三条重要的经络。

    第一条在人体后背的正中间有一条督脉,按中医来讲它主一身之阳。因为人体的后背是主阳的,它在人体脊背的正中。可以这样讲,它是阳中之阳。

    在督脉的两侧还有一个很著名的经络叫做足太阳膀胱经,我们的五脏六腑在这里都有一些特定的腧穴。它们的分布部位基本上跟机体的器官都临近,比如说像肺俞,它在第三胸椎。比如心俞,它在第五胸椎。

    捏脊主要就是通过捏拿小儿的脊背,振荡小儿的阳气。因为它主一身之阳,根据中医的基本理论,阳生阴长,就是你振荡人体的阳气,实际上促进阴血的化生,因为阳主气,阴主血。
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    所以你鼓动人体的阳气,实际上就促进人体阴血的化生,阴血的化生,人体的营养物质吸收多了,按照中医的理论,一部分要进入人体的静脉,变成营养人体的一种物质。

    道理简单易学好做

    记者:捏脊的基本手法是什么?

    佘继林:捏脊有一个基本的手势。现在在施术的过程当中,可以看到不同的流派,北方基本上把两只手呈空拳状,小指、中指、无名指自然弯曲,食指半曲,拇指对准食指,基本上就是这样一种手势。

    记者:捏脊主要是捏一些什么样的部位呢?

    佘继林:主要是捏小孩的脊柱,刚才我已经讲了三条经络,我们刺激的就是这三条经络,但是在捏拿的过程当中,这里面有许多注意事项和技巧。

    比如说大椎穴,大椎穴是我们的终点部,就是我们从下向上捏要捏到大椎穴,起始部在长强穴。
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    捏拿完毕的最后,在被捏拿者的肾俞穴要进行两个手法,也就是说按法和揉法并作的刺激。

    大椎穴在什么地方呢?从发髻向下有一个很高的骨头,现代医学称其为第七颈椎。第七颈椎下有一个洼陷,这个洼陷的地方就是我们说的大椎穴。

    第二个就是长强穴,也就是我们捏积的起始部,长强穴严格来讲是在尾椎和肛门之间。实际上捏拿的当中,我们触摸不到,我们捏拿的时候尽可能在腰底的部位进行就可以了。

    第三个穴位就是在捏脊结束以后,要在肾俞穴上进行揉按并作的一个手法。

    肾俞穴可以这么找——沿着腰部往下一摸,第二腰椎和第三腰椎中间的洼陷,旁开一寸半就是肾俞穴。

    但是这个一寸半一定要注意,不是我们平常讲的尺寸,我们中医叫做手指的比量法,也就是这个小孩他自体四个横指,从中指的第一个指尖关节的横线,这个宽度就是我们讲的三寸。
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    旁开一寸半也就是你把手掌搭在脊柱中间,刚好是两侧的部位,就是肾俞穴。

    当然还有一些其他方法,比如小孩肚脐正对着的正中方就是第二和第三腰椎的漩涡,旁开一寸半也可以。

    七个手法主次分明

    记者:捏脊的手法有哪些?

    佘继林:捏脊疗法主要是七个手法,七个手法综合在一起——推、捏、捻、放、提、揉、按七个手法一气呵成。

    所谓“推”就是你的双拇指一推这个皮肤,皮肤出现一个皱褶。

    第二个就是捻,所谓捻就是用食指跟拇指把皮肤捏拿起来,捏拿起来以后,两个手合作,一捻皮肤就往前滚动,这样你另外一侧手接过来继续捻,一直捏到大椎穴。

, 百拇医药     但这里面有几个需要注意的地方,第一我们刺激的是正中的督脉,你的两个手指不能分开,分开以后就根本没有刺激到督脉,就没有效果了。

    另外你要根据刺激皮肤的轻重和病情的轻重,刚开始的时候手法可以轻一点,让被捏拿者适应和熟悉一下。

    还有一个放法,就是捏完以后让皮肤恢复到自然状态,这个放法就自然在其中了。还有一个提法,提法就很重要了,如果你认为病情比较重,疗效更明显的提法,实际上是一种重刺激。

    推、捏、捻、放这个过程,一般来讲要进行六次。从第二遍开始的任何一遍你都可以加入提法,比如说第一二遍捏完之后他比较适应了,第三遍你就开始提,如果小孩哭闹的比较厉害,你可以到第三遍、第四遍再提。

    还有一个揉法和按法,刚才讲了一定在整个的捏脊过程结束以后,在肾俞穴上,揉法和按法并作,两个手法加在一起作用在肾俞穴上,具体是这样的——做的时候一定要注意,从里向外,从下向上,揉中有按,按中有揉的做10次。
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    记者:这种疗法除了对孩子效果比较明显外,对成人的效果怎么样?

    佘继林:成人也是可以的比如说老年人的便秘,老年人的厌食,这种手法都可以。不过有时候老年人脊背有一些变形、驼背或者皮肤比较干燥,你捏拿的过程中要注意保护皮肤,总之这种疗法是可以用于老人的。

    记者:为什么要特意在结束时按肾俞这个地方呢?

    佘继林:这是一种补法。从中医的角度来讲,肾为先天之本,在条理后天的同时用补肾的方法来起到一种强身的作用。

    另外还有一点应该注意,就是捏完以后如果被捏拿者脊背有点充血,严格来讲不要用手去摸,这种良性刺激让它保持着,把衣服撂下来就可以了。

    改善睡眠消除病态

    记者:捏脊和刮痧有什么不同?
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    佘继林:它们的手法不一样,它们的作用原理,严格来讲都是一种根据经络学说,实际上都是外治法,只是采取了不同的外治手段。

    记者:捏脊这么简单的几个手法,都能对小儿有哪些帮助呢?

    佘继林:捏脊疗法为什么经历了几千年仍然经久不衰?首先它的适应症是常见病,而且适应的病症比较广泛。具体来讲作用最好的是消化系统,比如说厌食,包括便秘、腹痛、呕吐。

    另外就是神经系统,比如说一些睡眠障碍,小孩脾气急或者哭、闹、烦,这种情况西医有时候诊断起来很麻烦,有时候往往认为你没病。但是从中医来讲,这还是一种病态。还有像交感神经兴奋性增高导致的多汗,通过捏脊汗就可以减少。

    注意事项要记心中

    记者:在捏脊过程中,家长应该注意什么?
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    佘继林:虽然它很受群众的欢迎,但是有几个问题需要讲一下。比如说捏脊的时候,最好空腹进行——早晨起来空腹进行,为什么呢?这样孩子哭闹的话一般不会引起呕吐。另外孩子经过一夜的睡眠后气血得到补充,在他的最佳状态下,在阳气比较充盈的情况下,我再给你鼓动,那疗效肯定好。

    另外要注意季节,比如北方天气比较凉,冬天捏的时候室温一定不要过低,否则容易感冒。另外周围环境要空旷一点,象小朋友有的听话,有的不听话,所以注意点周围环境,不要离桌子角等尖锐物体很近。

    再者,捏脊的灵活性特别大,比如说小孩比较听话,病情又比较重,你捏拿的次数可以多一些。但是一至两岁的小孩,你用提法可能小孩就耐受不了,那就可以把提法去掉。就是推、捏、捻、放,你做的次数多一点,你的疗法可以变成十天,一般来讲是六天,但是可以根据病情,根据条件多捏一两天,小一点的小孩轻一点,这都是我们可以灵活掌握的。

    还有一个问题就是什么小孩不能捏?比如说小孩在发烧的情况下不要捏,他处在一种病理的状态下,效果会不好。另外比如说后背有些感染,你捏肯定要刺激伤痛的地方,这是不可以的。
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    第三点就是有血液病特别是出血性疾患,捏皮肤出现了出血性淤斑就麻烦了,所以一定不能捏。再一个就是有心脏病的小孩,因为他恐惧、哭闹有可能会出现意外。

    捏脊注重天人合一

    记者:捏脊之后还有没有需要注意的?

    佘继林:从中医来讲,要注意寒凉。比如身体受凉、长吃一些刚从冰箱里拿出来的东西,往往会损伤脾胃。

    为什么捏脊的高峰在秋末?因为孩子经过一夏,吃一些瓜、果、梨、桃,晾着肚皮睡觉,形体受寒,再加上吃凉的伤及脾胃了,所以到了秋末面黄肌瘦、脾气急、不吃饭,这一套所谓的症状就出来了。

    最后再重复一下捏脊的手法和注意的事项。捏脊的基本姿势是两手呈空拳状,拇指向身自然伸直,对准食指。

    捏脊是从长强穴开始,长强穴在人体尾骨最下端,尽可能从这里开始。然后往上一直延续到大椎穴。
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    捏脊的手法有七种,揉法和按法是捏脊中最后两个手法,这两个手法在肾俞穴上进行,肾俞穴在小儿腰椎二正中下漩涡旁开一寸半的部位,揉中有按按中有揉,揉按并作,自内向外,自下向上。如果手法正确,四五天后,孩子食欲会明显增强。

    记者:捏脊时如果动作不是太标准,对人有没有副作用?

    佘继林:没有副作用,但是也没有正作用了,你应该按照捏脊疗法的三条经络去刺激,如果你离开了经络,那效果肯定会很差,所以捏脊掌握手法,掌握要领非常重要。

    记者:捏脊的时候还需要吃药吗?

    佘继林:一般来讲不用,捏脊疗法从历史上来讲,主要以手法为主。

    记者:孩子多大就可以捏积了呢?

    佘继林:这个是有年龄限制的,捏脊疗法一般来讲一岁以上就可以做。

    提供:中央电视台《健康之路》

    专家档案

    佘继林,硕士生导师,北京中医医院儿科主任医师,中西医结合会北京分会儿科专业委员会委员。

    从事医疗、教学、科研工作35个寒暑,行医座右铭是业务精勤,服务于民。, 百拇医药