关注男性健康 促进家庭和谐
男士请当心药原性性功能障碍
老同学王军最近来找我诉苦:不瞒老同学,不知为什么近来我那事遇到了困难,每每不能成功。妻子怀疑我有外遇,有第三者插足我们家庭,你说我冤不冤?经过详细了解后我判断,可能是近期王军服用的降压药物影响了他的性功能,使王军蒙受了不白之冤。我建议王军暂时停用服用的降压药,改用对性功能没有影响的降压药α1受体阻滞剂(如哌唑嗪等)和新型血管紧张素II(AT)受体拮抗剂缬沙坦。三个月后王军给我打来电话:他们的性生活又恢复了正常,没想到这“第三者”原来是降压药,感谢我这个药师挽救了他们的家庭。
其实,对男性性功能有影响的药物远不止降压药物。
激素类药物:如甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等雄激素,长期大剂量使用,会引起男性睾丸萎缩、精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致性欲减退或消失、射精不畅或阳痿。
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镇静药:如苯巴比妥、速可眠等,长期大剂量服用可抑制脑垂体促性腺激素的释放而致阳痿。长期服用安定、安宁、利眠宁等安眠药,亦可致男性性欲降低或阳痿。
利尿药:如安体舒通、双氢克尿塞、速尿等,长期服用可增加雄性激素睾丸酮在肝脏中的清除率,使睾丸酮在血液中的浓度降低,引起男性勃起不能、性欲降低、性功能紊乱。
抗炎药:如保泰松、非那西丁等,长期服用可引起睾丸萎缩、精子形成受到抑制、男子不育等与前列腺素有关的病症。
抗精神病药物:如氯丙嗪,可致男性性欲降低、射精困难、睾丸萎缩。氟哌啶醇小剂量服用时可使睾丸酮增加,大剂量服用可抑制睾丸酮的生成,导致男性乳房增大、溢乳、阳痿。奋乃静、三氟拉嗪、丙米嗪亦可引起射精困难、性欲减退等反应。
抗溃疡药物:如甲氰咪胍,长期服用,可能导致性腺功能发生紊乱而造成阳痿。
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胃肠道解痉药:如阿托品、山莨菪碱(654-2)、普鲁苯辛等,长期服用使阴茎不能反射性充血勃起,导致阳痿。
心血管药物:如强心药洋地黄、地高辛及抗心律失常药心得安等,长期服用也可能引起男性性功能减退或阳痿。
因此,若男性在服用上述药物时出现性功能低下等症状,应考虑为药源性疾病,要及时改用其他药物治疗。一般在停用原药物后3~6个月大多可逐渐恢复正常。影响我国男性不育的危险因素 据统计,已婚夫妇不育约占10%~15%,其中由于男性不育所致约为35%~40%。
而影响我国男性不育的主要因素有:
吸烟 :吸烟可以导致生殖力、妊娠率和分娩率下降,并引起自发流产率提高,目前已经得到医学界公认。国内研究表明,长期大量吸烟与男性不育关系密切,是引起我国男性不育症的危险因素之一。
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性病:解脲支原体阳性者(常见于梅毒和非淋菌性尿道炎患者)的精液中精子数少,且解脲支原体吸附在精子上,影响精子对卵细胞的穿透能力,或妨碍受精卵的发育及种植。 研究表明,男性不育症与解脲支原体感染密切相关,是引起我国男性不育症的又一个危险因素。
职业:从事化工、油漆、塑料加工等职业,与苯、酚、烃及偶氮类等化学品长期接触,可以对男性生殖能力造成不可逆转的伤害。国内研究表明,我国男性不育症与职业性化学品接触有很强的关联。
另外,国内通过对全国重点蔬菜种植基地的研究,在国内外首次发现男性不育症与高温大棚蔬菜种植业关系密切。这可能与高温大棚环境相对密闭、温度较高,其内一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮、农药、化肥等挥发物及棚膜散发的一些气体浓度过高有关。
男性与乳腺癌
男性也患乳腺癌
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乳腺癌通常被视为中老年女性疾病,其实并非女性所独有。有关资料表明,美国每年有1400名男子被诊断为乳腺癌,每年约有300名中老年男子因乳腺癌而死亡。
从生理学角度讲,该病在男性与女性身上的病理机制是一样的。男性的乳房与青春期前少女的乳房相似,所以,诊断和治疗女性乳腺癌的方法也适应于男性。这就是说,对男性也可采用乳房X线照相术和活组织切片的方法来诊断。对男性患者,同样实行乳房切除术和药物治疗手段。但男性乳腺癌只占男性全部癌症发病总数的0.2%,所以许多人并不知道自己患了乳腺癌,更不可能像女人做定期检查那样检查自己的乳房。有些医生也不把男性乳房处的肿块当成一回事。因为这些医生在习惯上很难把这与乳腺癌联系起来。因而,延误了诊断时间,一旦得到确诊时,往往已到了晚期。所以,患乳腺癌的男性存活率比女性患者低。
男性患乳腺癌比女性更危险
因为男性胸部比较平坦,没有乳腺组织阻挡,就算男性只长了个2~3厘米大的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官,如肺部、骨骼、肝脏和脑部。男性患乳腺癌后,一般癌细胞的扩散时间只有几个月;而女性由于有乳腺组织阻隔,癌细胞的扩散会晚一些,一般为半年到一甑氖奔洹?分析还表明,无论从总体比较还是分年龄段比较,男性乳腺癌的确诊时间一般都晚于女性 。美国对2000多名男性乳腺癌患者和38万余名女性乳腺癌患者确诊时间进行了统计, 男性确诊的平均年龄为67岁,女性为62岁。这使男性乳腺癌患者的死亡率大大增加。
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对男性而言,一旦患了乳腺癌,在心理上很难接受自己患上了一种“女人病”,不少人在得知自己患了男性乳腺癌后总感到尴尬不已。由于男性患乳腺癌的相对较少,容易被患者自身和医生忽视,中老年男性应当特别注意。正因为患男性乳腺癌的相对较少,因而这类患者也很少引起社会、团体的关心和帮助。 因此, 从某种意义上讲,关心和帮助男性乳腺癌患者也是一个不可忽视的社会问题。
男性如何愉快地度过更年期
老王今年刚50周岁,近两年他常感到心烦意乱,看什么都不顺眼,和家人也很难相处。最近他看到一本杂志介绍男性也有更年期,他怀疑自己是否到了更年期?女性如何度过更年期常有专家撰文指导,但男性如何愉快地度过更年期?这方面鲜有指导文章。
现代研究证明,男性确实也有更年期(约在50~55岁出现,比女性更年期晚出现约5年),且在更年期性格等方面也会发生改变,这种观点近年已被医学界公认。但男性如何愉快地度过更年期?我认为可以进行“精神加饮食调适”。具体做法:1.将上班往返的交通时间缩短至1.5小时以内;2.纵然担任管理职务,也尽量将工作的压力和人事烦恼减小至最少,学会“静坐”来缓和情绪;3.下班后不加班,立即回家与家人共进晚餐,享受天伦之乐;4.养成不急躁、不孤恰⒗痔炱胶偷母鲂裕唬?保证充足的睡眠和正常的休息及娱乐。6.不忽略早餐,并且在早餐中注意蛋白质的摄取;7.烟酒量要减少至最低程度,最好是戒掉;8.避免摄取过多的盐分、油脂。
如果注意到上述几点,可以使您能度过一个愉快、健康的更年期,而且可以使更年期推迟5~10年出现。
, http://www.100md.com(常怡勇)