螺内酯:舒张性心衰患者物美价廉的选择
舒张性心力衰竭(DHF)是临床常见的一类充血性心衰，其发病率与患者年龄和血压水平密切相关，老年、高血压患者是其高发人群。
国际上一个大规模临床试验(RALES试验)证实，在常规治疗基础上加用醛固酮受体阻滞剂螺内酯(亦称安体舒通)，可减低重症心力衰竭死亡率，改善患者预后。科研人员观察了螺内酯对老年高血压患者舒张性心力衰竭的疗效及预后，结果表明，螺内酯治疗组较常规基础治疗能更有效地改善心室舒张功能，提高病人的活动耐量，延缓心力衰竭进程。此外，还与其增加NO(一氧化氮)的生成，明显改善血管内皮功能，提高血管壁的顺应性有关。螺内酯还可降低交感神经张力，提高副交感神经张力，改善心率变异性(HRV)，减慢心率，减少快速性心律失常和心源性猝死的发生。
螺内酯长期应用的副作用主要是部分男性患者出现乳房发育，少数血钾升高，而对于肝功能受损和肝硬化患者耐受良好，所以应在专科医生的指导下使用。总的来说，螺内酯的确是物美价廉的治疗舒张性心衰的药物。, 百拇医药(胡春松 江西副教授)
国际上一个大规模临床试验(RALES试验)证实，在常规治疗基础上加用醛固酮受体阻滞剂螺内酯(亦称安体舒通)，可减低重症心力衰竭死亡率，改善患者预后。科研人员观察了螺内酯对老年高血压患者舒张性心力衰竭的疗效及预后，结果表明，螺内酯治疗组较常规基础治疗能更有效地改善心室舒张功能，提高病人的活动耐量，延缓心力衰竭进程。此外，还与其增加NO(一氧化氮)的生成，明显改善血管内皮功能，提高血管壁的顺应性有关。螺内酯还可降低交感神经张力，提高副交感神经张力，改善心率变异性(HRV)，减慢心率，减少快速性心律失常和心源性猝死的发生。
螺内酯长期应用的副作用主要是部分男性患者出现乳房发育，少数血钾升高，而对于肝功能受损和肝硬化患者耐受良好，所以应在专科医生的指导下使用。总的来说，螺内酯的确是物美价廉的治疗舒张性心衰的药物。, 百拇医药(胡春松 江西副教授)