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她为什么频繁拨打“120”
http://www.100md.com 2006年10月23日 《家庭医生报》 2006年第43期(总第1080期 2006.10.23)
     陈女士性格开朗,工作能力强,家庭生活幸福。有天晚上,陈女士突然感到剧烈心慌、呼吸困难、四肢发抖、大汗淋漓,她异常恐惧,好像死亡马上就要来临,赶紧拨打了“120”。说来真是奇怪,一到医院,陈女士就感到身体好了,心也不慌了,呼吸也不困难了,也不感到紧张了。内科医生为她做了心电图、血常规和胸部放射检查,结果一切正常。

    然而,就在发病后的第十天,陈女士再一次发病,情况几乎就是第一次发病的重复,120送到医院后症状又消失了。

    以后,陈女士又反复发作了多次,发病的表现和前两次完全一样。每一次发病,陈女士都要接受许多检查,结果都是正常。一次发病后,内科医生建议陈女士看看精神科医生。陈女士很困惑,明明自己是心慌、呼吸困难等症状,为什么要看精神科?由于没有诊断结果,陈女士将信将疑地去看了精神科医生。根据陈女士的病情,精神科医生做出诊断:惊恐发作。陈女士实在不明白自己为什么会是精神障碍。医生告诉陈女士,惊恐发作的病因目前还未确定,但惊恐发作属于精神障碍是确切无疑的。在疾病发作的时候,患者有极度恐惧的情绪,也有和这些情绪一致的躯体症状:心慌、呼吸困难、四肢发抖等。在发病的时候,患者常常注意自己的躯体感受,也容易把自己极度的痛苦归于躯体疾病,恐惧地认为自己会因躯体疾病死亡。这样,患者每一次发病都会看内科,由于每一次发病都很急,患者就可能在每次发病时拨打“120”叫救护车。

    医生告诉她,人们对自身感觉最多的,莫过于自己的心理活动。因此,一旦遇到心理障碍方面的问题,许多人可能根据自己的生活经验寻找原因。其实,对于许多精神障碍,这种猜测往往是不可靠的。因为,导致严重精神疾病的病态心理过程,是大多数人没有经历过的。正常心理活动有赖于正常的大脑神经细胞活动,精神疾病的产生,有许多是因为大脑神经细胞的活动发生了异常变化。

    陈女士吃了精神科医生开的药,很长时间都没有“发病”了。, http://www.100md.com(罗小年 首都医科大学附属北京安定医院主任医师)