孩子脖子疼，可能是颈椎重度畸形
一个年仅18岁、颈椎后凸125度严重畸形的男孩小包，在病魔缠身近10年后，几乎不能仰头看天，近日在北京大学第三医院获得成功救治。
据了解，小包上小学时就开始感觉脖子疼痛，到医院拍片检查时发现颈椎有轻度后凸畸形，但外观没有太大异样，并没有引起家长的充分重视。以后发现其后颈部渐渐地鼓了起来，直到今年病情突然严重，不仅颈椎后凸明显，还出现了手脚麻木、活动不灵活、走路摇晃不稳等症状。病情严重时，抬不起左胳膊，几乎不能仰头看天，不能自行站立和行走。
7月26日，小包入住北医三院骨科病房。检查中发现，患者严重的颈椎后凸畸形，使脊髓在椎管内受到扭曲牵拉，出现脊髓损害，逐渐出现了四肢瘫痪症状；如果颈椎后凸畸形得不到有效纠正，在头颅重量的压力下，其颈椎后凸畸形将进一步加重，脊髓损害也将持续加重，其结果就是病人瘫痪。
据该院骨科颈椎组孙宇主任医师介绍，综合国内外文献资料，目前还没有发现颈椎后凸畸形如此严重的病例，且文献资料中所介绍的一次手术矫正畸形的方法大多手术难度大，矫形效果差，手术中脊髓损伤的风险极高。治疗小组决定采用循序渐进的策略，采用松解、牵引复位、最后矫形固定的方法。7月31日，首先为小包做了一个颈椎前后路联合的充分松解手术，再创新性地采用了一种全新的“平衡悬吊式牵引”方法，在牵引过程中，将项背部悬空，依靠头颅自身的重量，使颈椎后凸的角度逐渐缩小，通过近4周的“平衡悬吊式牵引”，病人原本125度的颈椎后凸角度已经减少到25度左右。一个半月后，治疗小组又对其进行了一次颈椎前后路的联合手术，这一次，用钛板螺钉内固定的手术方法从前后方向将颈椎固定在了最后牵引到达的后凸25度。
术后一个多星期，病人就开始下地活动了。由于术后消除了对脊髓的扭曲牵拉，手术前四肢活动不灵活等脊髓损害症状也得到了明显改善，病人也能比较独立自如地下地行走了。弯曲的颈椎变直以后，病人的身高还长高了几公分。
据医生介绍，这次创新性地采用颈椎“平衡悬吊式牵引”方法，把原本极其复杂、风险极高的手术分解为两个十分简单、易于操作的手术，极大地降低了手术风险和难度，并且大大提高了畸形矫正的效果。为该例病人采用的治疗策略及手术方法，在国内是首次使用。, http://www.100md.com(刘香君)
据了解，小包上小学时就开始感觉脖子疼痛，到医院拍片检查时发现颈椎有轻度后凸畸形，但外观没有太大异样，并没有引起家长的充分重视。以后发现其后颈部渐渐地鼓了起来，直到今年病情突然严重，不仅颈椎后凸明显，还出现了手脚麻木、活动不灵活、走路摇晃不稳等症状。病情严重时，抬不起左胳膊，几乎不能仰头看天，不能自行站立和行走。
7月26日，小包入住北医三院骨科病房。检查中发现，患者严重的颈椎后凸畸形，使脊髓在椎管内受到扭曲牵拉，出现脊髓损害，逐渐出现了四肢瘫痪症状；如果颈椎后凸畸形得不到有效纠正，在头颅重量的压力下，其颈椎后凸畸形将进一步加重，脊髓损害也将持续加重，其结果就是病人瘫痪。
据该院骨科颈椎组孙宇主任医师介绍，综合国内外文献资料，目前还没有发现颈椎后凸畸形如此严重的病例，且文献资料中所介绍的一次手术矫正畸形的方法大多手术难度大，矫形效果差，手术中脊髓损伤的风险极高。治疗小组决定采用循序渐进的策略，采用松解、牵引复位、最后矫形固定的方法。7月31日，首先为小包做了一个颈椎前后路联合的充分松解手术，再创新性地采用了一种全新的“平衡悬吊式牵引”方法，在牵引过程中，将项背部悬空，依靠头颅自身的重量，使颈椎后凸的角度逐渐缩小，通过近4周的“平衡悬吊式牵引”，病人原本125度的颈椎后凸角度已经减少到25度左右。一个半月后，治疗小组又对其进行了一次颈椎前后路的联合手术，这一次，用钛板螺钉内固定的手术方法从前后方向将颈椎固定在了最后牵引到达的后凸25度。
术后一个多星期，病人就开始下地活动了。由于术后消除了对脊髓的扭曲牵拉，手术前四肢活动不灵活等脊髓损害症状也得到了明显改善，病人也能比较独立自如地下地行走了。弯曲的颈椎变直以后，病人的身高还长高了几公分。
据医生介绍，这次创新性地采用颈椎“平衡悬吊式牵引”方法，把原本极其复杂、风险极高的手术分解为两个十分简单、易于操作的手术，极大地降低了手术风险和难度，并且大大提高了畸形矫正的效果。为该例病人采用的治疗策略及手术方法，在国内是首次使用。, http://www.100md.com(刘香君)