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三个“土办法” 解决大问题
http://www.100md.com 2006年10月26日 《当代健康报》 2006.10.26
     吉林省农安县宝华骨科医院每天患者盈门,省内其他县市的不少农民患者也慕名而来。院长高宝华诚恳地说:“我就是一个乡医,没有太高深的水平,只不过看病不糊弄,想点土办法让农民兄弟看得好一点、花得少一点。”

    高宝华的“土办法”之一是杜绝“开单提成”,医生收入与工作量挂钩,不与“开单”量挂钩。

    在宝华医院,医生没有开“大单”的,住院人均费用每天150元,门诊费用70元,普遍低于其他同类医院。医师李进廷是从农安县一家公立医院招聘过来的,他说,过去挣多少工资与卖药多少有关,多卖多开;现在挣多少工资与干多少活儿有关,门诊量、手术量越大,看护患者的数量越多挣得越多。“在这种分配机制下,我们医生之间一是比谁水平高,能让患者少花钱看好病;二是比谁态度好,下次患者再有病时还来找你。患者多了我们的收入也多了。”

    高宝华的“土办法”之二是“少用仪器多出力气”。

    高宝华在给患者看病时往往花很多时间动手检查,扶着患者变换各种姿势,嘴里不停地询问:“这儿疼不?这里呢?”一番检查下来,他经常累得满头大汗。高宝华说,农民看病不容易,一次CT,患者400元就没了。其实,像腰间盘突出这类病症,通过手法检查就可以确诊;需要手术时,再做CT看看。我们只要多花点力气,就能让农民省不少钱。高宝华经常给一些患者开出一分钱都不用花的“土方子”,比如,锻炼、泡澡、按摩……他说,有的骨科疾病,只要对症,无须下药。据宝华医院统计,到该院就诊的患者中有四分之一左右被告知无须打针吃药,采取一些不用花钱的辅助疗法即可。

    农安县靠山镇农民患者卢桂荣说:“在高院长这儿看病放心,该咋治就咋治,不花冤枉钱。”

    高宝华的“土办法”之三是“挖东墙、补西墙”,用正常收入资助困难患者。

    残疾人四肢后遗症矫形手术是高宝华的“绝活”,从医数十载,经高宝华之手成功实施的矫形手术总计有上千例,高宝华为此还被评为全国残疾人康复工作先进个人。宝华医院从成立之日起,对前来就诊的军烈属、下岗职工、特困户等,只要有村、社区介绍信,免收20%手术费;对前来就诊的残疾人,免收100%的四肢后遗症矫形手术费。

    农安镇南关村刘文超老人瘫痪在床,在某大医院花去3万多元医药费仍没有治愈,还欠下上万元的外债。高宝华对他进行了3个月不间断的治疗,终于使病人奇迹般地站了起来。看到一贫如洗的刘家,高宝华没收一分钱。从此以后,每到冬季,宝华医院门口就多了一个默默无闻的义务扫雪人……

    高宝华说,“医乃德业”,通过正常营业挣一些钱,维持医院的正常运转就可以了。而治好一个病人,治好一个残疾患者,可能改变一个人一生的命运。据统计,从2003年宝华医院成立到现在,3年时间里,医院已经为3000人减免手术费60余万元。

    (据新华社), http://www.100md.com