老年性白内障诊治专题
受访专家：
陈刚，河南省眼科医院(郑州大学四附院)眼科主任、教授、主任医师、中华医学会眼科分会委员。
擅长：白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术、复杂性视网膜脱离的手术治疗、角膜移植术及白内障、青光眼、角膜移植联合手术等。
门诊时间：周二全天
电话：(0371)63525486
河南省三门峡市王女士：我母亲今年60岁了，最近体检发现双眼白内障，视力虽有所减退，但生活并未受到影响。有人说，不要慌，等白内障成熟了更适合手术。也有人说，还是早些手术好。不知哪种说法对？
陈刚教授：老年性白内障何时做手术，要考虑视力要求。如果从事比较精细的工作，视力降至0.8时就要考虑手术；而有的高龄患者，如果只操持家务或从事对视力要求不太高的工作，在视力降至0.3时可以考虑手术。过去的囊内摘除术，要等到白内障成熟，再施行手术，但无法植入人工晶体，需戴上1000度的远视镜，很不方便。现在，特别是超声乳化术，创伤小，恢复快，能同时植入人工晶体，术后视力恢复比较满意。
在白内障未成熟时做手术，使用的超声能量相对较小，眼内操作时间短，眼内组织损伤较轻，恢复快，可早日摆脱视物不清的苦恼，因此还是考虑早一些手术为好。
网友赵先生：我前年确诊为双眼白内障，点了不少眼药，也吃了很多药，但视力还是明显减退。我也想做手术，但年龄大了，不知有无风险？
陈刚教授：有一些据称对白内障有减轻症状、延缓进展作用的药物，但从临床上看，对已形成的白内障疗效很不确切。
治疗白内障立竿见影的方法是手术，如超声乳化联合人工晶体植入术，在手术显微镜下进行，切口仅有3毫米左右，精确度高，手术时间短，手术后不出血，视力恢复很理想，一般没有什么风险。年龄较大，只要没有严重疾病，也不影响手术。当然，超声乳化手术其高频率振动和产生的热量也有一定的副作用。
河南省郑州市管城区秦女士：我患白内障，已决定做手术，但我还有糖尿病，需要做哪些准备？
陈刚教授：如果您目前血糖较高，或有波动，需在进行治疗控制后，再安排手术。同时在手术前要常规检查眼光感、光定位、红绿色觉，进行泪道冲洗等，还需测眼球的前后径、角膜曲率，以计算人工晶体的曲光度。同时要做必要的身体检查，如血常规、肝功能、心电图、胸透等。您在术前一定要放松心情，消除心理上的紧张情绪，饮食睡眠要规律，多吃蔬菜水果，以补充必要的维生素，保持大便通畅。
健康时报特约记者时仲省, http://www.100md.com
陈刚，河南省眼科医院(郑州大学四附院)眼科主任、教授、主任医师、中华医学会眼科分会委员。
擅长：白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术、复杂性视网膜脱离的手术治疗、角膜移植术及白内障、青光眼、角膜移植联合手术等。
门诊时间：周二全天
电话：(0371)63525486
河南省三门峡市王女士：我母亲今年60岁了，最近体检发现双眼白内障，视力虽有所减退，但生活并未受到影响。有人说，不要慌，等白内障成熟了更适合手术。也有人说，还是早些手术好。不知哪种说法对？
陈刚教授：老年性白内障何时做手术，要考虑视力要求。如果从事比较精细的工作，视力降至0.8时就要考虑手术；而有的高龄患者，如果只操持家务或从事对视力要求不太高的工作，在视力降至0.3时可以考虑手术。过去的囊内摘除术，要等到白内障成熟，再施行手术，但无法植入人工晶体，需戴上1000度的远视镜，很不方便。现在，特别是超声乳化术，创伤小，恢复快，能同时植入人工晶体，术后视力恢复比较满意。
在白内障未成熟时做手术，使用的超声能量相对较小，眼内操作时间短，眼内组织损伤较轻，恢复快，可早日摆脱视物不清的苦恼，因此还是考虑早一些手术为好。
网友赵先生：我前年确诊为双眼白内障，点了不少眼药，也吃了很多药，但视力还是明显减退。我也想做手术，但年龄大了，不知有无风险？
陈刚教授：有一些据称对白内障有减轻症状、延缓进展作用的药物，但从临床上看，对已形成的白内障疗效很不确切。
治疗白内障立竿见影的方法是手术，如超声乳化联合人工晶体植入术，在手术显微镜下进行，切口仅有3毫米左右，精确度高，手术时间短，手术后不出血，视力恢复很理想，一般没有什么风险。年龄较大，只要没有严重疾病，也不影响手术。当然，超声乳化手术其高频率振动和产生的热量也有一定的副作用。
河南省郑州市管城区秦女士：我患白内障，已决定做手术，但我还有糖尿病，需要做哪些准备？
陈刚教授：如果您目前血糖较高，或有波动，需在进行治疗控制后，再安排手术。同时在手术前要常规检查眼光感、光定位、红绿色觉，进行泪道冲洗等，还需测眼球的前后径、角膜曲率，以计算人工晶体的曲光度。同时要做必要的身体检查，如血常规、肝功能、心电图、胸透等。您在术前一定要放松心情，消除心理上的紧张情绪，饮食睡眠要规律，多吃蔬菜水果，以补充必要的维生素，保持大便通畅。
健康时报特约记者时仲省, http://www.100md.com