壳聚糖+尿囊素预防术后腹腔粘连
第四军医大学西京医院沈新等研究人员在近日完成的一项实验研究中发现，采用壳聚糖加尿囊素可有效预防外科术后腹部肠管、系膜、肠壁等组织粘连。
术后腹部组织粘连是外科腹部手术后的一种常见并发症，其发生率高达90%以上，是引起肠梗阻最直接的原因，有的甚至可引发生命危险。为探索一种有效预防术后肠粘连的新方法，沈新等研究人员采用中西药结合的方法进行动物实验研究，将96只纯种家兔随机分为4组，每组24只，即对照组、壳聚糖组、尿囊素组、壳聚糖加尿囊素组。术后对照组每只以30ml生理盐水冲洗腹腔后关腹；壳聚糖组每只以1ml壳聚糖凝胶涂布盲肠盲端3cm2膜面；尿囊素组关腹前每只注入30ml尿囊素，壳聚糖加尿囊素组每只涂布壳聚糖凝胶1ml，并注入尿囊素30ml。两周后剖腹检测各组家兔的病理形态学变化及肠管、肠壁和系膜的粘连情况。
结果发现，对照组家兔腹膜部纤维组织增生明显，粘连严重，浆膜层有淋巴细胞浸润；壳聚糖组纤维粘连较轻；尿囊素组纤维蛋白少，粘连轻微；壳聚糖加尿囊素组无纤维粘连，浆膜光滑平整。同时，病理切片检测发现，对照组粘连发生率为100%，壳聚糖组为91.7%，尿囊素组为83.3%，壳聚糖加尿囊素组为50%。对照组粘连率与其他三组相比，有显著性差异(P<0.01)。提示壳聚糖联合尿囊素预防腹腔粘连作用优于其他各组。
研究人员认为，目前，术后粘连发生机理以损伤炎症学说较流行，当腹部手术刺激时，炎性细胞和受伤的间皮细胞将产生纤溶酶原激活抑制物，导致纤维蛋白溶解降低，成纤维细胞增生，造成永久性纤维粘连。壳聚糖是一种由中药提取的纯天然高分子多糖体，具有良好的生物相溶性，不易引发炎症反应，不会被排斥。它可促使组织进行生理性修复，抑制纤维蛋白束的形成。而尿囊素具有抗炎抗渗作用，两药联合应用，对术后腹腔粘连可起协同预防作用，使粘连发生率及粘连程度明显降低。这一实验结果为临床术后腹腔粘连的预防和治疗开辟了新思路。, 百拇医药(张中桥)
术后腹部组织粘连是外科腹部手术后的一种常见并发症，其发生率高达90%以上，是引起肠梗阻最直接的原因，有的甚至可引发生命危险。为探索一种有效预防术后肠粘连的新方法，沈新等研究人员采用中西药结合的方法进行动物实验研究，将96只纯种家兔随机分为4组，每组24只，即对照组、壳聚糖组、尿囊素组、壳聚糖加尿囊素组。术后对照组每只以30ml生理盐水冲洗腹腔后关腹；壳聚糖组每只以1ml壳聚糖凝胶涂布盲肠盲端3cm2膜面；尿囊素组关腹前每只注入30ml尿囊素，壳聚糖加尿囊素组每只涂布壳聚糖凝胶1ml，并注入尿囊素30ml。两周后剖腹检测各组家兔的病理形态学变化及肠管、肠壁和系膜的粘连情况。
结果发现，对照组家兔腹膜部纤维组织增生明显，粘连严重，浆膜层有淋巴细胞浸润；壳聚糖组纤维粘连较轻；尿囊素组纤维蛋白少，粘连轻微；壳聚糖加尿囊素组无纤维粘连，浆膜光滑平整。同时，病理切片检测发现，对照组粘连发生率为100%，壳聚糖组为91.7%，尿囊素组为83.3%，壳聚糖加尿囊素组为50%。对照组粘连率与其他三组相比，有显著性差异(P<0.01)。提示壳聚糖联合尿囊素预防腹腔粘连作用优于其他各组。
研究人员认为，目前，术后粘连发生机理以损伤炎症学说较流行，当腹部手术刺激时，炎性细胞和受伤的间皮细胞将产生纤溶酶原激活抑制物，导致纤维蛋白溶解降低，成纤维细胞增生，造成永久性纤维粘连。壳聚糖是一种由中药提取的纯天然高分子多糖体，具有良好的生物相溶性，不易引发炎症反应，不会被排斥。它可促使组织进行生理性修复，抑制纤维蛋白束的形成。而尿囊素具有抗炎抗渗作用，两药联合应用，对术后腹腔粘连可起协同预防作用，使粘连发生率及粘连程度明显降低。这一实验结果为临床术后腹腔粘连的预防和治疗开辟了新思路。, 百拇医药(张中桥)