口服葡萄糖耐量试验的注意要点
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。正常人口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加，使血糖在短时间内降至正常水平，此为耐糖现象。当糖代谢紊乱时，口服一定量的葡萄糖后血糖急剧升高，或升高不明显，但短时间内不能降至空腹水平，此为糖耐量异常或糖耐量降低。如果OGTT的峰值(即最高值)或口服葡萄糖两小时的血糖大于11.1摩尔/升，即可诊断糖尿病。OGTT的适应症有：①无糖尿病症状，随机血糖(即随时检测的血糖)或空腹血糖异常，以及有一过性或持续性糖尿者。②无糖尿病症状，但有明显的糖尿病家族史。③有糖尿病症状，但空腹血糖未达到诊断标准者。④妊娠期、甲状腺功能亢进症、肝脏疾病时出现糖尿病者。⑤原因不明的肾脏疾病或视网膜病变。
做OGTT时必须严格按照以下要求准备，否则将影响试验的准确性。
(一)准备工作
1.试验前3天内每日碳水化合物(即米饭、馒头、面条等)的摄入量不少于150克。试验前日晚餐的碳水化合物量应为30～50克。
2.试验前需空腹8～14小时，可饮水，不吸烟，不饮酒，不喝咖啡，可做日常活动。
3.试验前停用避孕药1周。其他影响糖耐量药物如利尿剂、美多心安、阿司匹林、盐酸、可乐定、苯妥英钠等应停用3～4天。服用糖皮质激素者不做糖耐量试验。
4.确诊为糖尿病者不做糖耐量试验。
(二)试验过程
1.试验应在清晨7～9时开始，先抽空腹血糖，然后将75克葡萄糖溶于200～300毫升水内，于5分钟内喝完。
2.取服糖后两小时血标本，应从服糖水第一口开始计算时间。
3. 立即或尽早测定血糖(不应超过3小时)。
4.试验过程中，受试者不进食、不喝茶、咖啡或酒类，不吸烟，不做剧烈活动，也不应卧床休息。, 百拇医药(王和平 江西省人民医院主任医师)
做OGTT时必须严格按照以下要求准备，否则将影响试验的准确性。
(一)准备工作
1.试验前3天内每日碳水化合物(即米饭、馒头、面条等)的摄入量不少于150克。试验前日晚餐的碳水化合物量应为30～50克。
2.试验前需空腹8～14小时，可饮水，不吸烟，不饮酒，不喝咖啡，可做日常活动。
3.试验前停用避孕药1周。其他影响糖耐量药物如利尿剂、美多心安、阿司匹林、盐酸、可乐定、苯妥英钠等应停用3～4天。服用糖皮质激素者不做糖耐量试验。
4.确诊为糖尿病者不做糖耐量试验。
(二)试验过程
1.试验应在清晨7～9时开始，先抽空腹血糖，然后将75克葡萄糖溶于200～300毫升水内，于5分钟内喝完。
2.取服糖后两小时血标本，应从服糖水第一口开始计算时间。
3. 立即或尽早测定血糖(不应超过3小时)。
4.试验过程中，受试者不进食、不喝茶、咖啡或酒类，不吸烟，不做剧烈活动，也不应卧床休息。, 百拇医药(王和平 江西省人民医院主任医师)