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乳腺癌放疗护理
http://www.100md.com 2006年10月31日 中国癌症网
     1、放疗反应消化道反应,放射野局部皮肤反应。偶有全身反应,如白细胞下降,浑身乏力等。

    2、护理

    2.1心理护理

    多数患者都认为癌症是不可治愈的,表现忧郁、恐惧、烦躁,少数患者甚至绝望,而放弃治疗,有些患者担心亲朋好友知道自己的病情后轻视自己,所以护理人员要主动热情地迎接患者,帮助患者树立战胜疾病的信心,向病人介绍医院的环境及医院先进的放疗设备和放疗技术。由于患者对放疗陌生而产生许多疑问,护理人员应提前告诉患者放疗时的注意事项,放疗时应放松自己,不要紧张,随意移动身体,让患者了解放疗过程中可能发生的不良反应。帮助患者消除紧张焦虑的情绪,让病人积极配合,顺利完成放疗。

    2.2饮食护理

    部分患者在放疗过程中会出现消化系统不良反应,如恶心,味觉不敏感,食欲下降,而影响进食量,导致营养缺乏,抵抗力下降,不利于正常组织修复,因此要合理调整饮食,避免单一饮食,保持营养均衡。忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食不宜过饱、过急,宜缓慢进食,使食物得到充分咀嚼,以利于消化吸收,防止快速进食而引起腹痛、腹胀,同时还要保证机体得到充分的水分。

    2.3口腔护理

    护理人员应使病人保持口腔清洁卫生,清除口腔内残留食物,饭后勤漱口,每天刷牙2~3次。如果出现口腔溃疡,应每天用淡盐水或消炎漱口水漱口数次。

    2.4皮肤护理

    做好病人的皮肤护理,能有效地预防皮肤反应。乳腺癌的病人,放疗部位皮肤组织较薄,术后病人的皮肤弹性差,特别容易产生皮肤反应,放疗前护理人员应协助病人做好个人清洁卫生,适宜穿清洁、柔软、宽松棉制开身内衣。保持床铺清洁、干燥、柔软、舒适。避免放疗区域皮肤摩擦受压,避免用刺激性强的洗浴液,不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏,粘贴胶布。如有皮肤红、胀、痒、疼痛,嘱患者勿用手抓挠或乱涂药物,应遵医嘱用药,有效地控制皮肤反应,减轻病人的痛苦和精神负担。

    2.5定期检查血常规

    观察白细胞变化,如发现白细胞降低,机体的免疫力下降,有发生感染的危险,应暂停放疗。除给予药物治疗外,应对病人进行保护性隔离,病房进行通风、消毒,保持空气清新,病人应注意休息,减少外出和亲属探视,保持病人清洁卫生。

    2.6病人还应注意休息和锻炼身体,做病侧上肢功能锻炼,保持血液回流通畅,穿衣先穿病侧,脱衣先脱健侧。

    3、出院指导

    病人出院后应保持心情舒畅,情绪稳定,注意休息,不要疲劳,注意饮食调节,适当锻炼身体,保护好放疗部位的皮肤,定期到医院复查。, 百拇医药