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编号:11267982
急性社会心理应激后 IBS患者神经内分泌免疫反应与正常人无异
http://www.100md.com 2006年11月2日 《中国医学论坛报》 2006年第41期
     德国学者Elsenbruch等报告,在急性社会心理应激(如演讲)状态下,如果不同时存在其他精神打击,肠易激综合征(IBS)患者除了情绪反应较明显外,内分泌反应以及循环白细胞亚群改变和正常人相似。[Am J Gastroenterol 2006,101(1):1]

    最近研究表明,功能性胃肠病(如IBS)发病与生物-心理机制导致其脑肠轴功能紊乱有关,神经内分泌应激反应增强及免疫状况改变在发病中起一定作用。IBS患者胃肠道感觉运动异常与应激有关。最近,德国Elsenbruch等观察了IBS患者和正常人在面对急性社会心理应激事件时,心理、内分泌反应以及应激相关性外周白细胞和淋巴细胞再分布情况。

    17例无其他心理应激状态的IBS患者(全部符合罗马Ⅱ标准)与12位正常人分别进行演讲应激反应,研究者分别在基础状态、演讲后即刻、演讲结束一段时间后,对研究对象焦虑状态、急性胃肠道症状及心血管反应进行评分,并检测血清肾上腺皮质激素和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度,采用流式细胞仪进行循环血白细胞及淋巴细胞计数。

    结果显示,演讲可引起研究对象明显的心血管系统兴奋,ACTH显著升高,循环白细胞及淋巴细胞亚群再分布,尤其是自然杀伤细胞(NK细胞)及细胞毒性/抑制性T细胞(CD3+/CD8+淋巴细胞)显著增加。

    IBS患者在基础状态及演讲后均存在显著的焦虑状态。但是,在心血管系统反应、内分泌反应及演讲后外周白细胞及淋巴细胞再分布等方面,IBS患者与正常人相比无显著差异。

    研究者认为,进一步进行大样本研究可能有助于揭示精神病理因素在IBS患者心理、生物学应激反应中所起的作用。, http://www.100md.com