State-of-the-Art演讲——无上荣誉
能被大会邀请作state-of-the-art演讲是一种殊荣,是对演讲者工作的肯定和褒奖。今年的state-of-the-art演讲分别聚焦于HIV阳性实体器官移植受者的转归、肝脏免疫反应的病理机制和耐受、止血治疗在肝病所致出血中的作用以及药物性肝病。
美国德克萨斯西南大学医学中心Maddrey在作有关“药物性肝病”的题为“Hyman J. Zimmerman”的演讲中,对接受他汀类药物治疗后出现肝脏生化指标升高的现象进行了评估。Maddrey指出,他汀类药物的出现使心血管系统疾病的治疗发生了划时代变革。他汀类药物除降脂外,还可给心血管病患者带来许多其他益处,但应用他汀类药物引起丙氨酸转氨酶(ALT)升高较常见,而且有动物实验表明,他汀类药物可引起肝坏死。那么出现ALT升高是否提示肝脏出现了亚临床损害呢?Maddrey认为,他汀类药物引发的肝损害没有人们想象得那么严重。仅单纯ALT升高没有临床意义,但若发生黄疸,则提示有肝损害。基线ALT水平升高的肝病患者是否能接受他汀治疗?Maddrey指出,对于有进展性肝病患者,即便他们可因他汀类药物治疗获益,也应谨慎应用;另外,他汀类药物对脂肪肝和慢性丙肝患者可能具有肝脏保护作用。最后,Maddrey风趣地说:“他汀类药物只能使肝脏‘冒点儿烟(smoke)’,但不会引起‘火灾(fire)’”。, http://www.100md.com
美国德克萨斯西南大学医学中心Maddrey在作有关“药物性肝病”的题为“Hyman J. Zimmerman”的演讲中,对接受他汀类药物治疗后出现肝脏生化指标升高的现象进行了评估。Maddrey指出,他汀类药物的出现使心血管系统疾病的治疗发生了划时代变革。他汀类药物除降脂外,还可给心血管病患者带来许多其他益处,但应用他汀类药物引起丙氨酸转氨酶(ALT)升高较常见,而且有动物实验表明,他汀类药物可引起肝坏死。那么出现ALT升高是否提示肝脏出现了亚临床损害呢?Maddrey认为,他汀类药物引发的肝损害没有人们想象得那么严重。仅单纯ALT升高没有临床意义,但若发生黄疸,则提示有肝损害。基线ALT水平升高的肝病患者是否能接受他汀治疗?Maddrey指出,对于有进展性肝病患者,即便他们可因他汀类药物治疗获益,也应谨慎应用;另外,他汀类药物对脂肪肝和慢性丙肝患者可能具有肝脏保护作用。最后,Maddrey风趣地说:“他汀类药物只能使肝脏‘冒点儿烟(smoke)’,但不会引起‘火灾(fire)’”。, http://www.100md.com