狂犬病潜伏期变短 疫情暴发流行并非新型病毒引起
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本报讯 针对近年我国多个地区出现的狂犬病暴发疫情,中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所与相关地区CDC研究确认,暴露后短潜伏期患者比例较以往明显升高,但引起疫情暴发流行的并不是新型狂犬病病毒。中国CDC传染病预防控制所张永振博士日前在接受记者采访时说,狂犬病潜伏期变短提示,要更加重视动物咬伤后及时而规范地处理伤口,并尽早进行免疫注射。
张永振博士介绍,贵州省安龙县2004年和2005年出现狂犬病暴发流行,分别报告病例44例与27例,此前10年无疫情报告。湖南省武岗市、洞口县1991-2002年仅各报告1例狂犬病,但2003-2004年两年间,分别报告30例狂犬病。
调查发现,贵州安龙县两年报告的71例狂犬病患者中68例被犬所伤,3例被猫所伤。在有完整记录的69例患者中,潜伏期最短10天,最长282天,平均为47.5天。其中13例狂犬病患者的潜伏期≤15天,占18.84%;32例的潜伏期≤30天,占46.38%;尤其是2004年患病者,潜伏期≤20天的病例有13例,占30%。武岗市与洞口县62例狂犬病患者中61例被犬所伤,1例被猫所伤。在有完整记录的50例患者中,潜伏期最长的为120天,最短为3天,平均潜伏期为44.18天。其中7例狂犬病患者的潜伏期≤15天,占14%;24例的潜伏期≤30,占48%,潜伏期≤20天的病例16例,占32%。
既往流行病学资料显示,人感染狂犬病病毒后的潜伏期一般为1~3个月,也可短至1周,或长达数年。上述3个疫情暴发地潜伏期小于30天患者的比例,显著短于国内以前的调查结果。
张永振博士称,此项研究还发现,3个疫情暴发地犬脑组织中狂犬病病毒抗原的检出率高达5.88%~13.13 %,表明狂犬病病毒在高发疫区家养犬中流行严重。进一步的狂犬病病毒遗传学分析证实,于犬中分离到的狂犬病毒,与以往国内分离的病毒株基因核苷酸序列高度同源,仍为Ⅰ型狂犬病病毒。
张永振博士分析指出,犬饲养量大、免疫率低、病毒携带率高是狂犬病暴发流行的直接原因,也是全国近年来人间狂犬病疫情快速回升的主要原因。, 百拇医药