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换脸”手术尚难做到“天衣无缝”
http://www.100md.com 2006年11月2日 新华社
     新华社西安11月1日电题:“换脸”手术尚难做到“天衣无缝”--访我国首例“换脸”手术医生郭树忠

    11月1日,我国首例“换脸”人的第二次手术在西安西京医院顺利结束。这次手术的主刀和今年4月14日为“换脸”人做手术的主刀,都是西安西京医院整形外科主任郭树忠。1日下午,郭树忠在手术结束后接受了新华社记者专访。

    “换脸”自古有之

    简单地说,“换脸”就是把一张脸拼接在另一张脸上。一些脸部严重毁容的患者都有“换脸”的实际需求。

    郭树忠介绍说,这种需求自古有之。文艺复兴以前,欧洲人就尝试过“换脸”,奴隶主将奴隶的鼻子割下来,妄图给自己安上。然而人体具有“免疫排斥”力,不接受别人的鼻子。因此这些尝试均以失败告终。

    以“修残补缺”为主要任务的整形外科,一直以来也在做这方面的努力。“免疫排斥”始终是个难关。

    近二三十年来,能防止“免疫排斥”的免疫抑制剂快速发展,这给人体接受别人的器官提供了机会。近年来器官移植手术量的增加正是基于这个原因。“换脸”也再次被整形外科的医生们提上了议事日程。

    李国兴像个“试飞员”

    李国兴毁容面积太大,若用自己皮肤“补脸”效果不佳,且鼻子、嘴唇将难以处理,因此才接受“换脸”手术。

    郭树忠说,目前“换脸”技术尚不成熟,正处研究阶段,没有什么经验可以借鉴。因此李国兴在“换脸”手术中的角色,就像是在飞机研制中起着关键作用的“试飞员”。

    经过这两次手术,西京医院整形外科的医生们提高了自己的技术水平。郭树忠说,在第二次手术中,他能够回顾第一次手术哪些地方做得好,哪些地方做得不好。这些经验和教训会分享给世界同行,使更多患者受益。

    郭树忠介绍,由于技术远未成熟,免疫排斥的风险尚且存在,“换脸”短期内只能用于修复患者被毁容的脸,不能扩展到美容。另外还有一些伦理道德方面的问题需要探讨。

    “换脸”手术尚难做到“天衣无缝”

    郭树忠说,“换脸”的理想境界是,手术后患者面部完全正常,达到“天衣无缝”。李国兴的脸毕竟是两张脸拼接而成,不可能做到“天衣无缝”。

    11月1日的手术修复了李国兴面部看起来尚不自然的右眼和嘴角,并将他臃肿的左脸削平,力图使脸的左右两侧基本对称。“我们的目标是他走在大街上时不再引起别人注意。另外李国兴的右眼受伤实在严重,即使经过这次手术也可能看起来不太自然。”

    目前李国兴身体各项指标比较正常。距离第一次手术已经过去6个月。一般情况下,6个月内不发生排斥反应,以后发生排斥的几率很低。

    郭树忠说,李国兴并不介意脸是别人的。他对自己的脸能变成什么样子期望值并不高,第一次手术后自己的模样已经令他很满意了。

    李国兴手术之后一星期就能拆线,脸部的肿胀将在1个多月后消退。

    郭树忠领导的西京医院整形外科共有5位教授、4名副教授,还有10名讲师和1名住院医生,其中大部分拥有博士学位,四分之一有留学经历。, 百拇医药