30例疝环充填式无张力疝修补术围手术期护理
疝修补术;无张力;腹股沟疝;围手术期护理,,],疝修补术;无张力;腹股沟疝;围手术期护理,1临床资料,2护理体会,3结果,4讨论,[参考文献]
[摘要] 目的 总结30例疝环充填式无张力疝修补术围手术期护理经验及体会。方法 应用补片(美国强生公司聚丙烯补片)实施疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术进行对比,总结护理重点和方法。结果 1例局部及阴囊血肿,1例尿潴留,经对症处理30例均痊愈出院。全部病例随访4个月~1年后无一例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术是一种更为有效、安全、经济的手术方式,围手术期护理是患者顺利康复的关键,对有效降低复发、显著提高患者的生活质量,有着极其重要的意义。[关键词] 疝修补术;无张力;腹股沟疝;围手术期护理
腹股沟疝是普通外科最常见的疾病,任何年龄均可发病。如果处理不及时疝块可逐渐增大,将加重腹壁损伤而影响正常工作,重则威胁患者生命。除少数特殊情况外均应及早手术治疗[1]。由于以往手术是有张力的缝合,虽然术后护理强调卧床3天、休息3周、不参加重体力劳动3个月,但复发率仍高达10%~15%[2]。近年来,传统疝修补已逐渐被无张力修补技术替代。因其手术操作简单,术后痛苦小,复发率低,适用于各种类型的成年人腹股沟疝和股疝,尤其适用于年老体弱者,合并有心脑血管疾病或其他内科疾病无法接受传统术式者[3]。我院自2003年10月~2005年10月对30例患者采用疝环充填式无张力疝修补术,术后护理效果满意,现将围手术期的护理体会总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察组30例,对照组30例。两组患者年龄15~70岁。观察组斜疝20例侧、直疝10例侧,均为男性,伴有慢性阻塞性肺气肿1例,老年支气管炎1例,前列腺增生2例。对照组斜疝22例侧,直疝8例侧,男27例,女3例,无严重心血管系统疾病。本组手术病例无术后复发、死亡病例。
1.2 手术方法 观察组常规备皮消毒后在局部或硬膜外麻醉下采用疝环充填式无张力式疝修补术;对照组同样常规备皮消毒后在硬外麻醉下采用传统式疝囊高位结扎加后壁修补术 ......
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