2001~2006年，笔者在急性阑尾炎切除术中，对48例常规手术方法较难处的阑尾采用特殊的手术方法，术后均恢复顺利，无并发症发生，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组48例中，男34例，女14例；年龄最小12岁，最大62岁。发病到手术时间最短11 h，最长74 h。其中单纯性阑尾炎6例，化脓性阑尾炎12例，坏疽性阑尾炎16例，穿孔性阑尾炎14例。

    1.2 方法 阑尾处置方法：阑尾位于盲肠外侧位15例，均与侧后腹膜及盲肠壁紧密相连，行游离侧后腹膜法。盲后位13例及盲内侧位5例，与盲肠壁、后腹膜及回肠紧密粘连，行阑尾黏膜剥脱法。腹膜后位8例，行后腹膜切开法。其他位置7例，其中15例于阑尾根部穿孔，阑尾残端无法钳夹结扎，行阑尾残端内翻包埋法。另外12例盲肠壁均有明显充血、水肿、变硬，无法行荷包缝合，13例行阑尾根部结扎加阑尾系膜覆盖 ......