[摘要] 目的 比较微创穿刺抽吸血肿法和颅锥钻孔抽吸血肿法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 用微创穿刺抽吸血肿法治疗的31例脑出血患者与用颅锥钻孔抽吸血肿法治疗75例患者中选出的31例脑出血患者的临床资料进行对比。结果 微创穿刺抽吸血肿法术后继发性出血4例，拔管后脑脊液渗漏6例，血肿清除率81.0%，治疗3个月后，轻型神经功能缺损16例，中型神经功能缺损8例，重型神经功能缺损3例。颅锥钻孔抽吸血肿法术后颅内继发性出血5例，拔管后脑脊液渗漏27例，血肿清除率82.6%，治疗3个月后，轻型神经功能缺损15例，中型神经功能缺损8例，重型神经功能缺损4例。结论 两种方法血肿清除率相近，3个月后，神经功能缺损评分表现疗效差异无显著性，出血靠近侧脑室体旁且出血量<40 ml者选择微创穿刺抽吸血肿法；出血靠近皮质或出血>40 ml以上者选择颅锥钻孔抽吸血肿法。

    [关键词] 高血压脑出血；血肿抽吸术；神经功能缺损程度

    高血压脑出血是中、老年人致死、致残的重要原因，大量出血及(或)丘脑、脑干等重要部位出血，病死率可高达70%~80%[1]，给家庭及社会造成巨大的危害 ......