肺曲霉菌病外科治疗的体会
肺曲霉菌病,,肺曲霉菌病,;手术治疗,1临床资料,2讨论,参考文献:
目的:总结肺曲霉菌病的外科治疗经验。方法:回顾性分析采用外科手术治疗的肺曲霉菌病28例的临床资料和随访结果。结果: 全组28例中,19例无原发病,仅9例(32.1%)有原发病。术前25例进行痰菌检查,3例阳性;术后并发症包括切口感染、气胸、残腔形成、肺膨胀不良等,发生率为20.4%。全组无术后出血、脓胸、支气管胸膜瘘及手术死亡。随访2~36个月,28例均无咯血、肺曲霉菌病复发或死亡。结论: 手术治疗肺曲霉菌病能消除症状,预防咯血复发,可延长患者生命,一旦确诊应积极手术治疗。【关键词】 肺曲霉菌病 ;手术治疗
肺曲霉菌病临床上较少见,近年来由于广谱抗生素、细胞毒药物、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的广泛应用及器官移植和爱滋病的不断增加,使该病有逐年增加的趋势。1995~2005年,我院手术治疗了肺曲霉菌病28例,为交流经验,现将其总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组28例,其中男21例,女7例;年龄23~65岁,平均41.2岁。临床症状主要为反复咳嗽、咳痰及间断咯血。28例中,咳嗽7例,咯血性痰8例,咯血5例(咯血量<100mL2例,100~200mL 1例,>200mL 2例)。19例无原发病,9例(32.1%)有原发病。
1.2 诊断和治疗
本组28例患者术前均行X线和CT检查,25例行痰菌涂片或培养 ......
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