双介入治疗肝硬化、门脉高压症上消化道出血
肝硬化门静脉高压症;无水酒精;介入治疗;栓塞,1材料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
关 键 词:肝硬化门静脉高压症;无水酒精;介入治疗;栓塞肝硬化门脉高压症(CPH)是临床常见疾病,食管及胃底静脉曲张破裂大出血是门脉高压症较多见的严重并发症之一,严重者危及生命。因内、外科治疗效果差,目前胃冠状静脉、胃短静脉栓塞和部分性脾动脉栓塞(PSE)的双介入治疗在国内已得到广泛的开展,公认为是治疗CPH首选的治疗手段。
经皮肝穿刺门脉胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术是经皮肤、肝脏穿刺至肝内门静脉分支,逆行胃冠状静脉、胃短静脉插管,用栓塞材料闭塞血管,达到治疗食管、胃底静脉曲张出血的一种介入性治疗方法,是控制食管胃底静脉曲张大出血的一种有效的非手术止血方法。
门脉高压症的患者往往有脾功能亢进,PSE治疗可作为脾切除手术的替代疗法,既降低了门脉的压力、减少出血的几率,又改善了血象,同时可保持脾脏原来所具有的功能。
自1998年至今,我们把两者联合,应用不同的栓塞材料治疗CPH患者68例,得到了比较满意的效果,现报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
68例病人,男57例,女11例,年龄23~66岁,平均48岁,全部病人均经过CT、胃镜、钡餐透视、超声及实验室检查,均明确诊断为肝硬化食管、胃底静脉曲张及脾功能亢进 ......
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