大面积脑梗塞是神经内科常见病,该病发病突然,病情严重,并发症多,死亡率高,抢救成功后患者的生活质量低。本文对我院2001~2005年收治的64例大面积脑梗塞患者的临床特点、治疗方法及死亡原因进行总结分析，现报道如下。

     1临床资料

    64例患者中男性42例,女性22例,年龄54～75岁,平均年龄59.5岁。有高血压病史45例,冠心病史13例,糖尿病史15例,风湿性心脏病史8例,高脂血症8例。临床表现： 活动中发病24例,静态下发病40例,均为急性起病。48 h即出现意识障碍,中枢性面瘫35例,舌瘫30例,呕吐56例,抽搐28例,尿失禁58例,脑膜刺激征阳性12例,病理征阳性59例,脑疝27例,消化道出血29例。影像学表现: 64例患者48 h经头颅CT检查证实为急性大面积脑梗塞,左侧36例,右侧28例;其中额颞顶叶34例,额颞叶14例,颞顶枕叶16例；合并侧脑室受压24例,中线结构移位24例;早期额、颞、顶出现低密度灶,同侧脑沟、脑回饱满,外侧裂及侧脑室受压变窄 ......