关键词 闭合性肠道破裂；外科手术

    闭合性肠道破裂是较严重的外科急腹症，随着交通事故的增多而逐渐增加[1]。本院自1987年8月至1996年8月共收治经手术证实为闭合性肠道破裂的患者32例，现将诊治体会报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男性30例，女性2例，年龄最小12岁，最大63岁。致伤原因以车祸撞击伤最多，占16例。钝物直接击伤12例，塌方压伤2例，牛角抵伤2例。伤后至入院时间最早为1 h，最迟为3 d，平均9.4h。

    1.2 临床表现 全部患者有不同程度的腹膜炎症状和体征，伤后时间越长症状越明显。表现为失血性休克6例，肝浊音界缩小或消失者14例，肠鸣音减弱或消失者30例。诊断性腹腔穿刺20例中阳性18例，其中4例入院时为阴性，以后再次穿刺为阳性。腹部X线透视18例中隔下有游离气体者14例 ......