关键词 儿童；淋巴囊肿；手术；麻醉

    小儿颈部巨大淋巴囊肿手术临床上不多见，但因其囊肿压迫气管而给麻醉诱导及气管插管、术毕的导管拔管带来极大的困难及危险。本院自1990～1997年共施行小儿颈部巨大淋巴囊肿手术30例，现将有关麻醉及围手术期处理体会总结如下。

     1 临床资料

    30例中男18例，女12例，年龄1个月～6岁，其中1岁以内13例。体重 3～16 kg；手术时间最短 90 min，最长 480 min，平均 185 min；囊肿最大20 cm×18 cm×15 cm，最小8 cm×6 cm×5 cm。术前：Hb≤100 g/L 9例占30%，伴有呼吸困难 4例占13.3%，颈椎片示气管受压移位15例占50%。术中见囊肿与颈总动脉、颈静脉包绕粘连16例占53.3%。

     2 麻醉处理

    2.1 麻醉诱导及气管插管 1例患儿因呼吸困难严重于术前行气管切开，2例伴有体位性呼吸困难患儿在充分表麻下清醒气管内插管 ......