关键词 损伤；十二指肠；人类

    十二指肠损伤临床诊断困难，术中不易处理，且并发症多，病死率高，现就本院收治的十二指肠损伤患者15例作一临床分析。

     1 临床资料

    1.1 一般情况 本组病例男13例，女2例，年龄6.5～41岁，平均24岁，受伤至就诊时间15 min至20 h，住院天数6 h至76 d，平均31 d。

    1.2 受伤原因及部位 撞击伤8例，高空坠落伤2例，锐器刺伤3例，重物压伤2例；损伤十二指肠球部2例，降部5例，水平部5例，升部2例，降部与水平部跨段损伤1例。

    1.3 合并伤 本组合并胰腺损伤4例，肝损伤5例，肝破裂并右血气胸1例，肝贯穿伤并门静脉破裂1例，结肠损伤2例，胃、大网膜损伤1例，有腹膜后血肿7例。

    1.4 临床表现 15例患者受伤后均有不同程度的腹痛，其中腹痛加剧者3例，有腹膜刺激征11例，腹痛向右肩部和右侧睾丸放射2例，X线示右肾上方、腰大肌周围气影者1例，腹部CT示十二指肠腔外游离气体、液体积聚者1例。

    1.5 手术方法 十二指肠壁血肿切开清除术1例 ......